癲癇發(fā)作的癥狀主要有意識喪失、肢體抽搐、感覺異常、自主神經(jīng)功能紊亂、自動癥等表現(xiàn)。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,發(fā)作形式多樣,需根據(jù)具體發(fā)作類型判斷癥狀特征。
全面性強直陣攣發(fā)作時會出現(xiàn)突發(fā)意識喪失,患者可能突然倒地并伴隨尖叫。這種意識障礙通常持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫意識模糊。部分性發(fā)作也可出現(xiàn)意識障礙,表現(xiàn)為對外界刺激無反應(yīng)或反應(yīng)遲鈍。意識障礙程度與異常放電范圍相關(guān),家長需注意保護患者避免跌倒受傷。
典型表現(xiàn)為四肢強直性收縮繼而陣攣性抽動,面部肌肉可能出現(xiàn)痙攣。抽搐時可能伴隨牙關(guān)緊閉、口吐白沫等癥狀。局灶性運動發(fā)作可表現(xiàn)為單側(cè)肢體或面部節(jié)律性抽動。抽搐發(fā)作時家長不可強行按壓患者肢體,應(yīng)移開周圍危險物品,保持呼吸道通暢。
部分患者發(fā)作前會出現(xiàn)感覺先兆,如肢體麻木、針刺感、幻嗅或幻聽等異常感覺。視覺先兆可表現(xiàn)為閃光、黑蒙或視物變形。這些感覺異常提示異常放電起源于大腦特定功能區(qū),家長應(yīng)記錄發(fā)作前征兆以便醫(yī)生判斷病灶位置。
發(fā)作時可能出現(xiàn)面色蒼白或潮紅、瞳孔散大、心率增快、血壓升高、流涎等癥狀。部分患兒會出現(xiàn)尿失禁或排便失禁。自主神經(jīng)癥狀多伴隨其他發(fā)作表現(xiàn)出現(xiàn),家長需注意觀察并記錄這些伴隨癥狀。
復(fù)雜部分性發(fā)作時可出現(xiàn)無目的重復(fù)動作,如咂嘴、咀嚼、搓手、摸索衣物等。這些動作看似有目的實則無意識,發(fā)作后患者通常無法回憶。自動癥持續(xù)時間從數(shù)十秒至數(shù)分鐘不等,家長應(yīng)避免強行制止患者動作。
癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞等誘發(fā)因素。飲食需均衡營養(yǎng),限制咖啡、濃茶等興奮性飲品攝入?;颊咄獬鰰r應(yīng)隨身攜帶病情說明卡,家屬需學(xué)習(xí)急救措施。建議定期復(fù)診評估治療效果,不可自行調(diào)整抗癲癇藥物劑量。發(fā)作頻繁或出現(xiàn)新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。