小孩流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。小孩流鼻血通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔出血，出血量從少量滲血到大量涌血不等。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失，黏膜變脆易破裂出血。表現(xiàn)為鼻腔輕微刺痛感，出血量較少且易凝固。家長可讓孩子多喝水，使用生理鹽水噴鼻劑保持鼻腔濕潤，室內(nèi)放置加濕器維持濕度在50%左右。避免讓孩子頻繁挖鼻孔或用力擤鼻涕。

2、外力損傷

挖鼻孔、碰撞等機(jī)械性損傷會(huì)直接破壞鼻腔毛細(xì)血管。常見出血部位在鼻中隔前下方，可能伴隨局部腫脹疼痛。家長需制止孩子挖鼻行為，對鼻部外傷可冷敷止血。若出血持續(xù)15分鐘以上或伴有頭暈，需就醫(yī)排除鼻骨骨折。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，反復(fù)打噴嚏或揉鼻易導(dǎo)致血管破裂。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。家長應(yīng)定期清洗床品，減少接觸塵螨花粉等過敏原。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使局部黏膜變薄，氣流沖擊引發(fā)反復(fù)出血。可能伴隨鼻塞、頭痛等癥狀。輕度偏曲可用鹽酸羥甲唑啉噴霧緩解充血，嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少鼻腔血管壓力。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙可引起自發(fā)性鼻出血，常伴牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需檢查血常規(guī)和凝血功能，排除白血病、血友病等疾病。確診后需針對原發(fā)病治療，如口服氨甲環(huán)酸片改善凝血，必要時(shí)輸注血小板。家長應(yīng)注意觀察孩子其他部位出血情況。

日常護(hù)理中家長應(yīng)教導(dǎo)孩子不要摳挖鼻孔，保持室內(nèi)濕度適宜，飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K含量豐富的食物如獼猴桃、菠菜等。若孩子反復(fù)出現(xiàn)不明原因鼻出血或單次出血量大，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或血液科就診。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保護(hù)鼻部避免撞擊，擤鼻涕動(dòng)作要輕柔。冬季干燥季節(jié)可睡前用棉簽蘸取少量凡士林涂抹鼻腔前部預(yù)防出血。