泌乳素輕度升高通常不會(huì)直接導(dǎo)致胎停，但當(dāng)血清泌乳素水平超過(guò)100-200ng/mL時(shí)可能增加胎停風(fēng)險(xiǎn)。泌乳素升高可能與垂體瘤、甲狀腺功能減退、藥物影響等因素有關(guān)，需結(jié)合孕激素水平等指標(biāo)綜合評(píng)估。

生理性泌乳素升高多見(jiàn)于妊娠期、哺乳期或應(yīng)激狀態(tài)，一般不會(huì)超過(guò)50ng/mL，對(duì)胎兒發(fā)育無(wú)明顯影響。若孕期檢查發(fā)現(xiàn)泌乳素值在50-100ng/mL范圍，需排除甲狀腺功能異?；蛩幬锔蓴_等因素。此時(shí)胎停風(fēng)險(xiǎn)較低，但建議監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況，必要時(shí)通過(guò)溴隱亭片等藥物控制泌乳素水平。

當(dāng)泌乳素持續(xù)超過(guò)100ng/mL且伴隨孕酮水平下降時(shí)，可能干擾黃體功能導(dǎo)致胚胎著床不穩(wěn)。垂體微腺瘤引起的泌乳素升高常達(dá)200ng/mL以上，會(huì)顯著抑制促性腺激素分泌，造成子宮內(nèi)膜容受性降低。這類情況需通過(guò)甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等藥物干預(yù)，同時(shí)配合超聲監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)胎心消失或孕囊萎縮，需及時(shí)處理。

孕期發(fā)現(xiàn)泌乳素升高應(yīng)避免自行用藥，須在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下完善垂體MRI、甲狀腺功能等檢查。保持規(guī)律作息，減少乳頭刺激，避免高脂飲食。定期復(fù)查激素水平和超聲檢查，若出現(xiàn)陰道流血或腹痛加重需立即就醫(yī)。對(duì)于既往有胎停史或垂體瘤患者，建議孕前即開(kāi)始控制泌乳素水平。