頸椎病頭暈可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病頭暈通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣等原因引起。

1、生活干預(yù)

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)，每30分鐘活動(dòng)頸部，做米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免頸部懸空或過度彎曲。日常可進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)，幫助緩解頸部肌肉緊張。注意頸部保暖，避免冷風(fēng)直吹導(dǎo)致血管痙攣加重頭暈。

2、物理治療

通過頸椎牽引擴(kuò)大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解頸部軟組織，但急性期慎用。脈沖射頻治療能靶向調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，緩解交感神經(jīng)型頭暈。

3、藥物治療

甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善椎動(dòng)脈供血不足引起的眩暈癥狀。鹽酸氟桂利嗪膠囊可擴(kuò)張血管，增加腦部血流量。塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成，減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。乙哌立松片緩解頸部肌肉痙攣，減少椎動(dòng)脈壓迫。天麻素片具有鎮(zhèn)靜安神作用，適用于交感神經(jīng)興奮型頭暈。

4、神經(jīng)阻滯

在影像引導(dǎo)下進(jìn)行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯，調(diào)節(jié)交感神經(jīng)功能異常。頸神經(jīng)根阻滯可減輕神經(jīng)根水腫，緩解椎動(dòng)脈反射性痙攣。注射藥物常用利多卡因注射液復(fù)合復(fù)方倍他米松注射液，需由疼痛科醫(yī)師操作。治療后需觀察30分鐘，防止出現(xiàn)聲音嘶啞等并發(fā)癥。

5、手術(shù)治療

頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)適用于椎間盤突出壓迫椎動(dòng)脈者。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除脊髓和神經(jīng)根壓迫，改善血供。人工頸椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動(dòng)度，適合年輕患者。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)MRI和椎動(dòng)脈造影明確診斷，術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)。

頸椎病頭暈患者日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，乘車時(shí)使用頸枕保護(hù)。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉，有助于神經(jīng)修復(fù)?？蛇M(jìn)行八段錦、頸椎保健操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)頸部肌肉力量。若出現(xiàn)視物模糊、猝倒發(fā)作等椎動(dòng)脈嚴(yán)重缺血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。定期復(fù)查頸椎X線或MRI，評(píng)估病情進(jìn)展。