六個(gè)月嬰兒四天不大便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)改變、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需增加膳食纖維攝入，如西藍(lán)花、燕麥等，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換水解蛋白配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)適當(dāng)增加菜泥、果泥攝入，如蘋果泥、南瓜泥等富含膳食纖維的食物。

2、腹部按摩

家長可用掌心以臍部為中心順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部，每次5-10分鐘，每日2-3次。按摩時(shí)力度需輕柔，配合嬰兒排便動(dòng)作節(jié)律進(jìn)行。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳，注意避開喂奶后1小時(shí)內(nèi)操作。

3、補(bǔ)充水分

在兩餐之間適量喂哺溫開水，每次10-20毫升，每日3-4次。夏季或發(fā)熱時(shí)需增加補(bǔ)水量。水分不足會(huì)導(dǎo)致糞便干硬，母乳喂養(yǎng)嬰兒也需根據(jù)尿量判斷是否需額外補(bǔ)水，觀察尿液呈淡黃色為適宜。

4、使用益生菌

可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。益生菌能改善腸道微生態(tài)環(huán)境，緩解功能性便秘，使用時(shí)應(yīng)按說明書用溫水沖服，避免與抗生素同服，療程一般為1-2周。

5、就醫(yī)檢查

若伴隨嘔吐、腹脹、哭鬧不安或體重不增，需排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢、腹部超聲或鋇灌腸檢查。甲狀腺功能減退引起的便秘需檢測(cè)甲狀腺激素水平，確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片治療。

家長應(yīng)記錄嬰兒每日排便次數(shù)及糞便性狀，觀察有無排便困難表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡，避免過度進(jìn)食高蛋白食物。添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則，首次添加單一食材觀察3天。若調(diào)整措施3天后仍無排便，或出現(xiàn)血便、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日常可讓嬰兒多趴臥活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，避免長時(shí)間使用開塞露等刺激性通便方法。