睡覺時(shí)感覺心臟砰砰跳可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見原因有情緒緊張、咖啡因攝入過量、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、情緒緊張

長(zhǎng)期處于焦慮或壓力狀態(tài)下，交感神經(jīng)興奮性增高可能導(dǎo)致心悸。表現(xiàn)為入睡困難伴心跳加速，通常無其他不適。建議通過冥想、深呼吸等方式放松，避免睡前過度思考。

2、咖啡因攝入過量

睡前飲用濃茶、咖啡等含咖啡因飲品會(huì)刺激心肌收縮力增強(qiáng)。常見夜間清醒時(shí)自覺心跳劇烈，可能伴輕微手抖。需控制午后咖啡因攝入，用溫牛奶等替代提神飲料。

3、心律失常

房顫、室性早搏等疾病會(huì)導(dǎo)致心跳節(jié)律異常。典型表現(xiàn)為突發(fā)心悸伴脈搏不齊，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)胸悶氣短。需遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速代謝和心率。特征為持續(xù)心跳過快伴體重下降、怕熱多汗。確診后需服用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

5、貧血

血紅蛋白不足時(shí)心臟代償性加快泵血。常見面色蒼白、乏力，平臥時(shí)心悸明顯。輕度貧血可通過補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑，配合攝入動(dòng)物肝臟改善。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和興奮性活動(dòng)。臥室環(huán)境宜保持安靜黑暗，室溫控制在20-24攝氏度。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨胸痛、暈厥，需立即進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。長(zhǎng)期未緩解的心悸需排查冠心病、心肌炎等器質(zhì)性疾病，根據(jù)病因制定個(gè)性化治療方案。