冠心病的主要癥狀包括心絞痛、胸悶氣短、心悸乏力、惡心出汗以及放射痛。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血引起，可能伴隨心律失?；蛐募」Ｋ赖葒?yán)重并發(fā)癥。

1、心絞痛

心絞痛是冠心病的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或緊縮感，常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)。疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油片后可緩解。心絞痛發(fā)作時(shí)可能伴隨左肩、左臂或下頜部放射痛?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸甘油噴霧劑等藥物控制癥狀。

2、胸悶氣短

胸悶氣短多發(fā)生在爬樓梯、快步行走等體力負(fù)荷增加時(shí)，感覺(jué)胸部壓迫感或呼吸不暢。部分患者夜間平臥時(shí)可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。這種情況與心肌供氧不足有關(guān)，需通過(guò)低鹽低脂飲食、控制體重改善。醫(yī)生可能建議使用阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物調(diào)節(jié)心臟功能。

3、心悸乏力

冠心病患者常自覺(jué)心跳不規(guī)律或疲乏無(wú)力，尤其在活動(dòng)后加重。這種癥狀可能與心肌缺血導(dǎo)致的心律失常有關(guān)，常見(jiàn)室性早搏或房顫。日常需限制咖啡因攝入，避免過(guò)度勞累。臨床常用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物進(jìn)行治療。

4、惡心出汗

急性心肌缺血時(shí)可出現(xiàn)冷汗、惡心等自主神經(jīng)反應(yīng)，部分患者誤認(rèn)為是消化不良。這種癥狀往往突然發(fā)生，伴隨面色蒼白。出現(xiàn)此類(lèi)表現(xiàn)需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)，醫(yī)生可能使用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。

5、放射痛

約半數(shù)患者疼痛會(huì)放射至左上肢內(nèi)側(cè)、背部或牙齒等部位，這種牽涉痛易被誤診為骨關(guān)節(jié)疾病。放射痛通常為鈍痛或灼燒感，與心絞痛同步出現(xiàn)。確診需結(jié)合心電圖檢查，治療可選用硝酸異山梨酯注射液、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等改善冠狀動(dòng)脈血流。

冠心病患者應(yīng)戒煙限酒，每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食選擇全谷物、深海魚(yú)和新鮮蔬菜，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片等預(yù)防性藥物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)，須立即撥打急救電話(huà)。