寶寶經(jīng)常干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、食物過(guò)敏、先天性消化道異常等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量多餐、就醫(yī)排查病因等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

奶嘴孔過(guò)大導(dǎo)致流速過(guò)快、喂奶時(shí)吞入過(guò)多空氣、過(guò)度喂養(yǎng)等均可能刺激寶寶咽喉引發(fā)干嘔。建議家長(zhǎng)選擇適合月齡的奶嘴，喂奶時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若伴隨吐奶頻繁，可嘗試將單次奶量減少10毫升觀察。

2、胃食管反流

嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善易出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后干嘔、哭鬧拒食?？赡芘c喂養(yǎng)過(guò)量、腹部受壓有關(guān)。建議采用稠厚型配方奶，喂奶后保持直立位30分鐘。若反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或蒙脫石散保護(hù)黏膜。

3、呼吸道感染

鼻塞或咽喉炎癥時(shí)，分泌物倒流刺激咽部會(huì)引起干嘔。常見(jiàn)于感冒、腺樣體肥大等疾病，多伴隨咳嗽、發(fā)熱癥狀。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴鼻緩解鼻塞，室內(nèi)濕度維持在50%左右。若持續(xù)3天未緩解需就醫(yī)排查，可能需要服用小兒氨溴索口服溶液等祛痰藥物。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或輔食過(guò)敏可能引發(fā)胃腸黏膜水腫，出現(xiàn)進(jìn)食后干嘔伴皮疹、腹瀉。建議母乳喂養(yǎng)媽媽暫停雞蛋海鮮等易過(guò)敏食物，配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉。確診過(guò)敏需嚴(yán)格規(guī)避過(guò)敏原，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑。

5、消化道異常

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性干嘔伴膽汁樣嘔吐。需通過(guò)腹部超聲或造影檢查確診，輕度可通過(guò)阿托品注射液緩解痙攣，嚴(yán)重者需進(jìn)行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)等手術(shù)治療。

日常需記錄干嘔發(fā)生時(shí)間與進(jìn)食關(guān)聯(lián)性，避免強(qiáng)迫喂食。保持寶寶口周清潔以防皮膚刺激，睡眠時(shí)抬高床頭15度。若每周發(fā)作超過(guò)3次、伴隨體重下降或噴射性嘔吐，應(yīng)立即到兒科或消化科就診。6月齡后添加輔食應(yīng)從單一食材開(kāi)始，每新增一種食物觀察3天反應(yīng)。