寶寶三四天沒(méi)有大便可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。寶寶便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少高蛋白高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果和粗糧。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換水解蛋白配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)多吃西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免過(guò)量攝入香蕉、蘋(píng)果等可能加重便秘的食物。
家長(zhǎng)可用掌心以臍部為中心順時(shí)針按摩寶寶腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度要輕柔,配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助腸道蠕動(dòng)。注意避開(kāi)剛進(jìn)食后的時(shí)間段,選擇寶寶清醒且情緒穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行。
6個(gè)月以上寶寶每日需額外補(bǔ)充50-100毫升溫開(kāi)水,分多次少量飲用??蓢L試在清晨空腹時(shí)喂水刺激腸蠕動(dòng)。母乳喂養(yǎng)的寶寶若小便量減少、顏色深黃,也需適當(dāng)增加哺乳頻率補(bǔ)充水分。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。選擇嬰幼兒專用劑型,避免與抗生素同服。配合低聚果糖等益生元效果更佳,但需注意部分寶寶可能對(duì)乳糖不耐受。
若伴隨嘔吐、腹脹、哭鬧不安或體重不增,需排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門(mén)指檢、腹部X線或鋇劑灌腸檢查。頑固性便秘可能需要使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,但嚴(yán)禁自行使用開(kāi)塞露等刺激性通便藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日排便情況及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹。建立規(guī)律排便習(xí)慣,可在餐后固定時(shí)間把便。若超過(guò)1周未排便或出現(xiàn)血便、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)避免過(guò)度消毒奶瓶餐具,適當(dāng)接觸自然環(huán)境有助于腸道菌群建立。