乙狀結(jié)腸癌的治愈率與腫瘤分期密切相關(guān),早期患者5年生存率可達(dá)90%以上,中晚期患者則顯著降低。
乙狀結(jié)腸癌的預(yù)后主要取決于腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。臨床分期為I期的患者,腫瘤局限于腸壁黏膜下層,術(shù)后5年生存率為90-95%。II期腫瘤侵犯肌層但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年生存率約為70-85%。III期出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),5年生存率下降至40-60%。IV期發(fā)生肝、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后,5年生存率通常不足10%。除分期外,腫瘤分化程度、脈管侵犯、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性等生物學(xué)特征也會(huì)影響預(yù)后。目前手術(shù)切除仍是根治性治療的主要手段,輔以新輔助化療、靶向治療等綜合措施可進(jìn)一步提高療效。規(guī)范化的全結(jié)腸系膜切除術(shù)能有效降低局部復(fù)發(fā)率,術(shù)后定期腸鏡隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)異時(shí)性腫瘤。
建議乙狀結(jié)腸癌患者保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免高脂高糖食物。術(shù)后早期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)腸道功能。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。保持樂(lè)觀心態(tài),積極參與康復(fù)訓(xùn)練,有助于改善生活質(zhì)量。