皮膚癌晚期可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。皮膚癌晚期通常由長(zhǎng)期紫外線暴露、免疫抑制、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性炎癥刺激等原因引起。

1、手術(shù)切除

皮膚癌晚期患者若病灶局限且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可考慮手術(shù)切除治療。手術(shù)方式包括莫氏顯微描記手術(shù)、廣泛局部切除術(shù)等，能有效清除原發(fā)腫瘤組織。術(shù)后可能出現(xiàn)創(chuàng)面感染、瘢痕增生等并發(fā)癥，需配合抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

2、放射治療

放射治療適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況，通過(guò)高能射線破壞癌細(xì)胞DNA。常用技術(shù)包括電子線放療、近距離放療等，可能引起放射性皮炎等不良反應(yīng)。治療期間需使用醫(yī)用放射防護(hù)噴劑如三乙醇胺乳膏保護(hù)周?chē)Ｆつw。

3、化學(xué)治療

針對(duì)已發(fā)生轉(zhuǎn)移的晚期患者，可采用注射用順鉑、卡鉑注射液等鉑類(lèi)化療藥物?；熆赡芤l(fā)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合止吐藥如鹽酸昂丹司瓊片對(duì)癥處理。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能指標(biāo)。

4、靶向治療

對(duì)于存在特定基因突變的患者，可使用維莫非尼片、達(dá)拉非尼膠囊等BRAF抑制劑。靶向藥物能精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞信號(hào)通路，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、光敏反應(yīng)等。用藥期間需避免強(qiáng)烈日光照射并加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。

5、免疫治療

帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑可通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常，需定期檢測(cè)激素水平。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。

皮膚癌晚期患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，避免辛辣刺激性食物。日常做好防曬措施，選擇SPF50+的物理防曬霜。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步。家屬需密切觀察患者情緒變化，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。