晚上總起夜撒尿還睡不著可能與夜尿癥、睡眠障礙、前列腺增生、糖尿病、膀胱過度活動癥等原因有關，可通過調整生活習慣、藥物治療、心理疏導等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、夜尿癥

夜尿癥指夜間排尿次數(shù)增多，可能與睡前飲水過量、攝入利尿食物有關?；颊弑憩F(xiàn)為夜間排尿超過1次，可能伴隨尿急。建議控制晚間液體攝入，避免飲用咖啡或酒精。醫(yī)生可能開具琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片等藥物緩解癥狀。

2、睡眠障礙

失眠或睡眠質量差會導致夜間頻繁覺醒排尿，形成條件反射?；颊呖赡芎喜⒔箲]、多夢等表現(xiàn)?？赏ㄟ^認知行為療法改善睡眠節(jié)律，必要時遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物。

3、前列腺增生

中老年男性因前列腺壓迫尿道可出現(xiàn)夜尿增多，常伴排尿困難、尿線變細。需通過超聲檢查確診，醫(yī)生可能推薦鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術。

4、糖尿病

血糖過高會導致滲透性利尿，引發(fā)多尿癥狀?；颊呖赡芡瑫r存在口干、多飲。應監(jiān)測空腹血糖，確診后使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，配合飲食控制。

5、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮會引起尿頻尿急，夜間癥狀加重?？赏ㄟ^膀胱訓練改善，醫(yī)生可能開具米拉貝隆緩釋片、奧昔布寧緩釋片等藥物調節(jié)膀胱功能。

建議睡前2小時限制飲水量，避免攝入西瓜、綠茶等利尿食物。保持臥室環(huán)境黑暗安靜，建立固定入睡時間。白天適度運動有助于改善睡眠質量，但睡前3小時應避免劇烈活動。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨血尿、發(fā)熱等情況，須立即就診泌尿外科或內分泌科排查器質性疾病。