四環(huán)素牙可通過牙齒美白、貼面修復、全冠修復、樹脂修復、瓷貼面等方式治療。四環(huán)素牙通常由兒童期服用四環(huán)素類藥物、牙齒發(fā)育期藥物沉積、遺傳因素、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、長期接觸含氟水源等原因引起。

1、牙齒美白

牙齒美白適用于輕度四環(huán)素牙，通過冷光美白或家庭美白劑改善牙齒色澤。冷光美白采用過氧化氫凝膠配合藍光照射，能分解色素分子。家庭美白需使用含過氧化脲的牙托，需在醫(yī)生指導下進行。美白后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，避免進食過冷過熱食物。

2、貼面修復

貼面修復適合中度變色牙齒，采用超薄瓷貼面或樹脂貼面覆蓋牙面。瓷貼面具有良好透光性，厚度僅0.3-0.7毫米，需磨除少量牙釉質(zhì)。樹脂貼面可一次就診完成，但易著色且使用壽命較短。貼面修復后需避免啃咬硬物，定期進行專業(yè)拋光維護。

3、全冠修復

全冠修復適用于嚴重四環(huán)素牙伴牙體缺損，需磨除整個牙冠后安裝修復體。全瓷冠不含金屬基底，生物相容性好且色澤自然。金屬烤瓷冠強度較高但可能透出金屬灰線。修復后需注意口腔衛(wèi)生，使用牙線清潔冠邊緣，防止繼發(fā)齲齒。

4、樹脂修復

樹脂修復針對局部著色區(qū)域，采用復合樹脂直接充填遮蓋變色部位。需選擇性磨除變色牙體組織，通過分層堆塑恢復牙齒形態(tài)。現(xiàn)代納米樹脂具有較高耐磨性和拋光性，但長期使用可能出現(xiàn)邊緣著色。修復后每半年需檢查修復體邊緣密合度。

5、瓷貼面

瓷貼面是微創(chuàng)修復方式，采用CAD/CAM技術(shù)定制0.3-1.0毫米薄瓷片。相比傳統(tǒng)貼面，數(shù)字化瓷貼面精確度更高，邊緣適應(yīng)性更好。治療過程需取模、試戴、粘接三個步驟，能最大限度保留健康牙體組織。粘接后需使用不含氟的拋光膏維護表面光潔度。

四環(huán)素牙患者日常應(yīng)選用含硝酸鉀的抗敏感牙膏，避免飲用咖啡、濃茶等易著色飲品。每半年進行專業(yè)潔牙，使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法。重度變色者需定期復查修復體狀態(tài)，出現(xiàn)不適及時就診。兒童應(yīng)避免使用四環(huán)素類藥物，妊娠期婦女須在醫(yī)生指導下用藥。