耳朵發(fā)悶可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等原因引起。耳朵發(fā)悶通常表現(xiàn)為耳內(nèi)堵塞感、聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀,可通過(guò)清理耵聹、藥物治療、鼓膜穿刺等方式緩解。
耵聹栓塞是指耳道內(nèi)耵聹積聚過(guò)多形成硬塊堵塞耳道。可能與耳道狹窄、耵聹分泌旺盛、不當(dāng)挖耳等因素有關(guān),常伴隨耳悶脹感、聽(tīng)力減退、耳痛等癥狀??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用耵聹鉤取出,或采用生理鹽水沖洗清除。避免自行用尖銳物掏耳,防止損傷耳道皮膚。
咽鼓管功能障礙多因感冒、鼻炎等導(dǎo)致咽鼓管腫脹堵塞??赡芘c上呼吸道感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),表現(xiàn)為耳悶、耳內(nèi)氣壓異常、自聽(tīng)增強(qiáng)等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑減輕黏膜水腫,或采用咽鼓管吹張術(shù)改善通氣。日??赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、打哈欠促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。
中耳炎常由細(xì)菌或病毒感染引起中耳腔積液??赡芘c感冒、游泳嗆水、鼻咽部炎癥蔓延等因素有關(guān),多伴隨耳悶、耳痛、耳流膿、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出。急性期需臥床休息,避免用力擤鼻。
突發(fā)性耳聾是原因不明的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降??赡芘c內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素等有關(guān),典型癥狀為突發(fā)耳悶、耳鳴、眩暈伴聽(tīng)力驟降。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善內(nèi)耳供血。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)是黃金治療期,須及時(shí)就醫(yī)。
梅尼埃病屬于內(nèi)耳膜迷路積水性疾病??赡芘c內(nèi)淋巴液分泌失衡、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),特征性表現(xiàn)為發(fā)作性耳悶脹感、眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降??勺襻t(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán),配合呋塞米片減少內(nèi)淋巴液積聚。低鹽飲食有助于控制癥狀發(fā)作。
出現(xiàn)耳朵發(fā)悶癥狀時(shí)應(yīng)注意保持耳道干燥清潔,避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)等氣壓變化大的活動(dòng)。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,減少咖啡因及酒精攝入。若伴隨眩暈、持續(xù)聽(tīng)力下降等癥狀,或居家護(hù)理2-3天無(wú)改善,需及時(shí)至耳鼻喉科就診完善耳鏡、純音測(cè)聽(tīng)等檢查。避免自行使用滴耳液或掏耳工具處理,防止加重病情。