鼻竇炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克拉霉素片、甲硝唑片等抗生素。鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起,需根據(jù)病原體類型和藥物敏感性選擇抗生素,建議就醫(yī)明確診斷后規(guī)范用藥。
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于對β-內(nèi)酰胺酶敏感菌株引起的急性鼻竇炎。該藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適和皮疹。用藥期間需監(jiān)測肝功能,青霉素過敏者禁用。
頭孢呋辛酯片對肺炎鏈球菌等鼻竇炎常見致病菌有較強抗菌活性。作為第二代頭孢菌素,其能穿透炎性鼻竇黏膜達到有效濃度??赡艹霈F(xiàn)腹瀉等消化道反應(yīng),與丙磺舒合用會延緩藥物排泄。
左氧氟沙星片屬于喹諾酮類抗生素,適用于對其他抗生素耐藥的革蘭陰性菌感染。該藥通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶阻斷細(xì)菌復(fù)制,18歲以下患者及妊娠期婦女禁用,用藥期間應(yīng)避免陽光直射。
克拉霉素片對大環(huán)內(nèi)酯類敏感菌引起的慢性鼻竇炎效果較好。藥物在鼻竇分泌物中濃度較高,常見不良反應(yīng)為味覺異常和腹痛。與西沙必利等藥物聯(lián)用可能引發(fā)心律失常,需警惕藥物相互作用。
甲硝唑片主要針對厭氧菌感染或混合感染型鼻竇炎。該藥能破壞細(xì)菌DNA結(jié)構(gòu),用藥期間禁止飲酒。長期使用可能引起周圍神經(jīng)病變,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
鼻竇炎患者用藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日用生理鹽水沖洗鼻腔有助于分泌物排出。避免接觸煙霧等刺激物,保證充足睡眠提升免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變等嚴(yán)重癥狀需立即復(fù)診,不可自行調(diào)整用藥方案?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素C和鋅元素促進黏膜修復(fù),但需與抗生素間隔2小時服用。