高血壓低壓高患者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片、氫氯噻嗪片、培哚普利叔丁胺片等藥物。高血壓低壓高可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗劑,能夠擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管,降低外周血管阻力,從而降低血壓。該藥適用于原發(fā)性高血壓及慢性穩(wěn)定型心絞痛患者。服藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、下肢水腫等不良反應(yīng),嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者禁用。
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體的結(jié)合,起到舒張血管、降低血壓的作用。適用于輕中度原發(fā)性高血壓,尤其適用于對(duì)ACE抑制劑不耐受的患者。妊娠期及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
美托洛爾緩釋片是選擇性β1受體阻滯劑,通過(guò)減慢心率、減弱心肌收縮力來(lái)降低血壓。適用于高血壓合并快速性心律失常或心絞痛患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括乏力、頭暈,支氣管哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用。
氫氯噻嗪片為噻嗪類利尿劑,通過(guò)促進(jìn)鈉、氯離子排泄,減少血容量而降壓。適用于輕中度高血壓,尤其適合老年單純收縮期高血壓。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥,痛風(fēng)患者慎用。
培哚普利叔丁胺片是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,通過(guò)抑制血管緊張素II生成而擴(kuò)張血管。適用于原發(fā)性高血壓及心力衰竭患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)為干咳,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。
高血壓低壓高患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥,若出現(xiàn)明顯不適需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。長(zhǎng)期高血壓可能損害心、腦、腎等靶器官,需重視規(guī)范治療。