2歲寶寶偶爾出現(xiàn)惡心干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、上呼吸道感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、對癥治療等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶癥狀變化,必要時及時就醫(yī)。
寶寶進(jìn)食過快、過飽或食用不易消化的食物可能導(dǎo)致短暫干嘔。家長需注意控制單次喂養(yǎng)量,將固體食物切成小塊,避免在哭鬧時喂食??蛇m當(dāng)延長兩餐間隔時間至3小時,選擇米糊、蒸蛋等易消化輔食。若伴隨腹脹,可順時針按摩寶寶腹部幫助消化。
嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善可能引發(fā)胃內(nèi)容物反流。癥狀多出現(xiàn)在餐后1小時內(nèi),可能伴隨吐奶、拒食。建議家長采用少量多餐喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散等藥物保護黏膜,嚴(yán)重時需進(jìn)行24小時食管pH監(jiān)測。
咽部炎癥刺激可能引發(fā)反射性干嘔,常見于感冒初期。寶寶可能出現(xiàn)流涕、咳嗽等癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合生理海鹽水噴鼻保持呼吸道通暢。家長需注意觀察有無發(fā)熱、呼吸急促等加重表現(xiàn)。
牛奶蛋白或雞蛋等過敏原可能引發(fā)胃腸黏膜水腫。除干嘔外可能伴隨皮疹、腹瀉。建議家長記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏食物2周。確診后需嚴(yán)格規(guī)避過敏原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過敏治療。
腸道菌群失調(diào)或受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常。表現(xiàn)為間歇性干嘔,排便習(xí)慣改變??蛇m當(dāng)補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,腹部保暖后癥狀多能自行緩解。若持續(xù)48小時未改善或出現(xiàn)嘔吐物帶血,需立即就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。
日常護理中家長應(yīng)保持寶寶飲食規(guī)律,避免強迫進(jìn)食。注意觀察干嘔發(fā)作頻率與進(jìn)食、活動的關(guān)聯(lián)性,記錄伴隨癥狀。保證每日飲水量,睡眠時適當(dāng)抬高床頭。若每周發(fā)作超過3次或出現(xiàn)體重增長緩慢、精神萎靡等表現(xiàn),需及時至兒科消化??凭驮\,必要時進(jìn)行胃鏡檢查或過敏原檢測。