一直拉肚子可能是急性胃腸炎、腸易激綜合征、細菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等疾病引起的。腹瀉持續(xù)存在可能與飲食不當、感染、腸道功能紊亂、炎癥性腸病等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
急性胃腸炎多由病毒或細菌感染引起,常見癥狀為腹瀉伴隨腹痛、惡心嘔吐。諾如病毒或大腸桿菌感染時,糞便可能呈水樣。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時注意補充電解質(zhì)。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,表現(xiàn)為反復腹瀉或便秘,排便后腹痛緩解。發(fā)病與精神壓力、胃腸動力異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
細菌性痢疾由志賀菌感染導致,典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重。嚴重者可出現(xiàn)發(fā)熱脫水。需在醫(yī)生指導下使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、口服補液鹽Ⅲ進行治療,必要時需住院補液。
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性炎癥性腸病,表現(xiàn)為持續(xù)腹瀉伴黏液膿血便,可能伴隨體重下降。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥,嚴重時需生物制劑治療。
克羅恩病可累及全消化道,常見癥狀為慢性腹瀉、腹痛、營養(yǎng)不良。腸鏡檢查可見節(jié)段性病變。治療包括使用美沙拉嗪栓、甲氨蝶呤片、英夫利西單抗等藥物,部分患者需要手術(shù)切除病變腸段。
長期腹瀉患者需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,適量補充水分和電解質(zhì)??墒秤妹诇?、蘋果泥等低渣食物,暫時避免乳制品。注意記錄排便次數(shù)和性狀變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)脫水等癥狀應立即就醫(yī)。日常需加強手部衛(wèi)生,避免生冷食物,保持規(guī)律作息以調(diào)節(jié)腸道功能。