心臟一直隱隱作痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流等原因引起,可通過心電圖檢查、冠狀動脈造影、藥物治療等方式明確診斷并干預(yù)。
冠狀動脈粥樣硬化可能導(dǎo)致血管狹窄,引發(fā)心肌供血不足。癥狀表現(xiàn)為活動后胸痛、胸悶,休息后可緩解。需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制斑塊進展,同時低鹽低脂飲食。
心肌缺血常由冠狀動脈痙攣或血栓形成導(dǎo)致,疼痛可放射至左肩背部。伴隨心悸、氣短等癥狀。建議使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、復(fù)方丹參滴丸等改善血流,避免劇烈運動及情緒激動。
與焦慮、壓力等因素相關(guān),疼痛位置不固定,多伴有失眠、多汗。可通過心理疏導(dǎo)緩解,必要時遵醫(yī)囑使用谷維素片、鹽酸帕羅西汀片、安神補心膠囊調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
肋軟骨炎或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為針刺樣疼痛,咳嗽時加重。可熱敷疼痛區(qū)域,使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),避免提重物。
胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感,易與心臟病混淆。建議少食多餐,避免平臥進食,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等抑酸促動力藥物。
心臟區(qū)域隱痛需優(yōu)先排除心源性因素,建議立即就醫(yī)完善心肌酶、心臟超聲等檢查。日常保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,控制血壓血糖。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐,須緊急撥打急救電話。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,不可自行調(diào)整藥物劑量。