小孩吃飯老是吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、胃食管反流、幽門(mén)梗阻等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑治療。
小孩進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽或食用生冷油膩食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,采用少食多餐原則,選擇易消化的米粥、爛面條等食物。避免讓孩子邊玩邊吃,培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣。
腸道菌群失調(diào)或胃腸動(dòng)力異??赡軐?dǎo)致飯后嘔吐,常伴有腹脹、食欲下降??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
牛奶、雞蛋、海鮮等致敏食物可能引發(fā)嘔吐伴皮疹、腹瀉。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑過(guò)敏原后嚴(yán)格規(guī)避。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏治療。
食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐。建議餐后保持直立位,睡前2小時(shí)禁食。醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊或多潘立酮混懸液抑制胃酸、促進(jìn)排空。
先天性肥厚性幽門(mén)狹窄患兒會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的嘔吐,嘔吐物不含膽汁。需通過(guò)超聲確診,輕癥可用阿托品注射液緩解痙攣,嚴(yán)重者需接受幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)治療。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。嘔吐后先用溫水漱口,半小時(shí)后少量飲用補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水。保持餐具清潔消毒,制作輔食時(shí)注意食材新鮮與烹飪衛(wèi)生。若嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)。