消化系統(tǒng)疾病的癥狀和體征主要有腹痛、腹脹、惡心嘔吐、反酸燒心、排便異常等。消化系統(tǒng)疾病可能由胃腸功能紊亂、感染、炎癥、腫瘤等多種因素引起,不同疾病表現(xiàn)存在差異,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查。
腹痛是消化系統(tǒng)疾病最常見的癥狀,疼痛部位與病變器官相關(guān)。胃部疾病多表現(xiàn)為上腹部隱痛或灼痛,腸道疾病常出現(xiàn)臍周或下腹部絞痛。膽囊炎、胰腺炎等可引發(fā)右上腹或中上腹劇烈疼痛,疼痛性質(zhì)從鈍痛到銳痛不等,可能伴隨惡心、發(fā)熱等癥狀。持續(xù)性或逐漸加重的腹痛需警惕急腹癥可能。
腹脹多因胃腸道積氣或腹腔積液導(dǎo)致,常見于功能性消化不良、腸易激綜合征等疾病。患者自覺腹部膨隆不適,可能伴有噯氣、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。肝硬化腹水、腸梗阻等嚴(yán)重疾病引起的腹脹往往進(jìn)行性加重,需要及時醫(yī)療干預(yù)。飲食過快、吞咽空氣等非病理性因素也可能引起暫時性腹脹。
惡心嘔吐是機(jī)體對消化道刺激的防御反應(yīng),常見于急性胃腸炎、食物中毒、消化道梗阻等疾病。嘔吐物性質(zhì)可提示病變部位,如咖啡樣物可能提示上消化道出血,糞臭味嘔吐物需考慮低位腸梗阻。長期反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,兒童和老年人尤其需要注意補(bǔ)液治療。
反酸燒心主要表現(xiàn)為胸骨后灼熱感,多由胃食管反流病引起。胃酸反流可導(dǎo)致咽喉不適、慢性咳嗽等食管外癥狀,長期反復(fù)可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變。高脂飲食、臥位進(jìn)食等可加重癥狀,建議少食多餐、避免睡前進(jìn)食等生活方式調(diào)整有助于緩解癥狀。
排便異常包括腹瀉、便秘、便血等多種表現(xiàn)。急性腹瀉多見于感染性胃腸炎,慢性腹瀉需考慮炎癥性腸病等可能。便秘可分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘,結(jié)腸腫瘤等疾病可能導(dǎo)致進(jìn)行性便秘。便血顏色可反映出血部位,鮮紅色血便多來自下消化道,黑便常提示上消化道出血。排便習(xí)慣突然改變應(yīng)盡早就診檢查。
消化系統(tǒng)疾病患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和刺激性食物。適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于維持腸道功能,充足水分補(bǔ)充可預(yù)防便秘。出現(xiàn)持續(xù)或加重的消化系統(tǒng)癥狀時,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診,必要時進(jìn)行胃鏡、腸鏡等檢查明確診斷。特殊人群如孕婦、老年人出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀時更應(yīng)重視,避免延誤治療時機(jī)。日常可記錄癥狀發(fā)生時間、誘因等信息,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。