病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥,其特征主要有胸悶胸痛、心律失常、乏力疲勞、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。
病毒性心肌炎患者常出現(xiàn)胸悶或胸痛癥狀,疼痛性質(zhì)多為鈍痛或壓迫感,可能放射至左肩背部。心肌炎癥導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷,影響心臟正常收縮功能,同時(shí)炎癥刺激心臟神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛感。部分患者疼痛程度較輕,易被誤認(rèn)為普通胸肌勞損。
病毒性心肌炎可引起各種類型心律失常,包括室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)速等。病毒感染直接損傷心肌細(xì)胞及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致電生理活動(dòng)異常。輕者僅表現(xiàn)為心悸,重者可出現(xiàn)暈厥甚至猝死,需立即就醫(yī)。
患者普遍存在持續(xù)乏力與運(yùn)動(dòng)耐量下降表現(xiàn)。心肌炎癥導(dǎo)致心輸出量減少,組織器官供氧不足,同時(shí)病毒毒素及炎癥因子引發(fā)全身性疲勞感。日常活動(dòng)即可誘發(fā)明顯疲倦,休息后緩解不明顯。
隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)勞力性呼吸困難,嚴(yán)重者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。心肌收縮功能受損導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,肺泡換氣功能受限。部分患者早期僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,易被忽視。
多數(shù)患者在心肌炎發(fā)病前1-3周有病毒感染前驅(qū)癥狀,表現(xiàn)為中低度發(fā)熱、咽痛、肌肉酸痛等。病毒持續(xù)激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥反應(yīng),體溫調(diào)節(jié)中樞受刺激。發(fā)熱程度與心肌損傷程度無(wú)直接相關(guān)性。
病毒性心肌炎患者需嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食宜選擇低鹽、易消化、富含維生素的食物,如新鮮蔬菜水果、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白?;謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需監(jiān)測(cè)心率變化。出現(xiàn)心悸加重、下肢水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜評(píng)估病情進(jìn)展。保持規(guī)律作息,預(yù)防呼吸道感染,避免飲酒和咖啡等刺激性飲品。
甲亢引發(fā)心肌炎可通過(guò)控制甲狀腺功能、抗心律失常治療、營(yíng)養(yǎng)支持、休息調(diào)整及定期復(fù)查等方式治療。甲亢性心肌炎通常與甲...
因感冒引起的心肌炎可通過(guò)抗病毒治療、營(yíng)養(yǎng)心肌藥物、對(duì)癥支持治療、臥床休息、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等方式治療。心肌炎通常由病毒感...
小兒病毒性心肌炎容易與風(fēng)濕性心肌炎、先天性心臟病、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥等疾病混淆。 風(fēng)濕性心肌炎通常伴隨鏈球菌感...
心肌炎指數(shù)通常指心肌酶譜檢測(cè)值,包括肌酸激酶同工酶CK-MB、肌鈣蛋白T或I等指標(biāo),具體數(shù)值范圍需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)...
心肌炎嚴(yán)重后可能導(dǎo)致下肢水腫。心肌炎是心肌的炎癥性疾病,嚴(yán)重時(shí)可影響心臟泵血功能,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,從而引發(fā)下肢水...
心肌炎疼痛通常出現(xiàn)在心前區(qū)或胸骨后,可能伴隨左肩、左臂或背部放射痛。心肌炎引起的疼痛主要有胸骨后壓榨性疼痛、心前...
心肌炎嗜睡可能由病毒感染、免疫反應(yīng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起,可通過(guò)臥床休息、營(yíng)養(yǎng)支...
心肌炎是指心肌的炎癥性疾病,病情輕重差異較大,多數(shù)情況下可治愈,但部分重癥患者可能出現(xiàn)心力衰竭甚至猝死。心肌炎可...
心肌炎痊愈后一般需要3-6個(gè)月才能恢復(fù)運(yùn)動(dòng),具體時(shí)間需根據(jù)心肌損傷程度、恢復(fù)情況及醫(yī)生評(píng)估決定。 心肌炎患者在急...
心肌炎患者的生存時(shí)間差異較大,輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可長(zhǎng)期存活,重癥患者可能出現(xiàn)心源性休克或猝死。心肌炎預(yù)后與病情嚴(yán)...