小兒過敏性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫系統(tǒng)異常、呼吸道感染、氣候變化等原因引起。

1、遺傳因素

家族中有過敏性鼻炎或其他過敏性疾病史的兒童患病概率較高。父母一方有過敏史，子女患病概率增加；父母雙方均有過敏史，子女患病概率更高。這類患兒通常伴有特應(yīng)性體質(zhì)，可能同時存在濕疹或哮喘。建議關(guān)注家族過敏史，早期進(jìn)行環(huán)境干預(yù)。

2、環(huán)境過敏原

塵螨、花粉、霉菌、動物皮屑等是常見誘發(fā)因素。塵螨主要存在于床褥、地毯等織物中，花粉過敏具有季節(jié)性特征。寵物毛發(fā)中的蛋白質(zhì)可刺激鼻黏膜，蟑螂排泄物也是重要致敏原。建議定期清洗床上用品，使用防螨罩，保持室內(nèi)濕度。

3、免疫系統(tǒng)異常

Th1/Th2細(xì)胞平衡失調(diào)導(dǎo)致IgE抗體過度產(chǎn)生，引發(fā)組胺釋放。這種免疫應(yīng)答異常會使鼻黏膜對過敏原過度敏感，出現(xiàn)打噴嚏、流清涕等癥狀。部分患兒存在選擇性IgA缺乏等免疫缺陷，可能伴隨食物過敏。適度戶外活動有助于免疫系統(tǒng)發(fā)育。

4、呼吸道感染

病毒性上呼吸道感染可破壞鼻黏膜屏障功能，增加過敏原滲透概率。反復(fù)感冒會加重鼻腔炎癥反應(yīng)，形成感染-過敏惡性循環(huán)。腺樣體肥大患兒更易合并鼻炎，可能出現(xiàn)睡眠打鼾、張口呼吸。建議加強體質(zhì)鍛煉，流感季節(jié)前接種疫苗。

5、氣候變化

溫度驟變、空氣干燥或污染會刺激鼻黏膜，冷空氣誘發(fā)血管舒張導(dǎo)致鼻塞。霧霾中的PM2.5顆?？蓴y帶過敏原沉積在鼻腔。季節(jié)交替時溫差大，易誘發(fā)癥狀發(fā)作。建議外出佩戴口罩，使用生理鹽水沖洗鼻腔。

對于小兒過敏性鼻炎，家長需注意保持居室清潔，定期暴曬被褥，避免使用地毯毛絨玩具。飲食上適當(dāng)補充維生素C和歐米伽3脂肪酸，控制高糖高脂食物攝入。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥、鼻用激素等藥物，避免自行長期使用減充血劑。適當(dāng)進(jìn)行游泳等運動可增強呼吸系統(tǒng)功能，但花粉季節(jié)需減少戶外活動。