小兒腦炎的早期癥狀包括發(fā)熱、精神萎靡、頭痛、嘔吐、頸部僵硬等。小兒腦炎是腦實(shí)質(zhì)炎癥反應(yīng)，主要由病毒感染引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是小兒腦炎最常見的早期表現(xiàn)，體溫可能快速升高至39攝氏度以上?；純嚎赡艹霈F(xiàn)面色潮紅、四肢發(fā)冷等伴隨癥狀。病毒感染引起的腦炎常伴隨持續(xù)性高熱，細(xì)菌性腦炎可能出現(xiàn)間歇性發(fā)熱。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，避免高熱驚厥。

2、精神萎靡

患兒表現(xiàn)為異常嗜睡或反應(yīng)遲鈍，對(duì)周圍環(huán)境興趣減退。可能出現(xiàn)眼神呆滯、表情淡漠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分患兒會(huì)從活潑狀態(tài)突然轉(zhuǎn)為安靜少動(dòng)。這種精神狀態(tài)改變是腦實(shí)質(zhì)受損的重要信號(hào)，家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。

3、頭痛

年長(zhǎng)兒童可主訴劇烈頭痛，嬰幼兒則表現(xiàn)為頻繁哭鬧、拍打頭部。頭痛多呈持續(xù)性且逐漸加重，咳嗽或低頭時(shí)癥狀加劇。腦膜刺激導(dǎo)致的頭痛常伴有畏光表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒異?？摁[與頭部動(dòng)作。

4、嘔吐

患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，與進(jìn)食無(wú)關(guān)且反復(fù)發(fā)作。顱內(nèi)壓增高引起的嘔吐常不伴惡心先兆。嬰幼兒嘔吐后可能出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少。家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率與性狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。

5、頸部僵硬

體檢可發(fā)現(xiàn)患兒頸部抵抗感，被動(dòng)屈頸時(shí)疼痛明顯。嬰幼兒可能表現(xiàn)為前囟門飽滿膨隆。這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)，提示可能存在腦膜炎合并癥。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常頸部姿勢(shì)時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)行活動(dòng)患兒頭部。

小兒腦炎早期癥狀易與普通感冒混淆，家長(zhǎng)需警惕癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)障礙。保持患兒安靜休息，補(bǔ)充適量水分，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺等檢查，明確病因后遵醫(yī)囑使用抗病毒或抗生素治療?；謴?fù)期需定期復(fù)查腦電圖，關(guān)注認(rèn)知功能發(fā)育情況。