胃潰瘍和十二指腸潰瘍可通過藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍和十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的主要治療手段，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、胃黏膜保護(hù)劑等。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑可抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。H2受體拮抗劑如雷尼替丁、法莫替丁可減少胃酸分泌。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍表面形成保護(hù)膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。對于幽門螺桿菌感染者，還需進(jìn)行根除治療，通常采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素的三聯(lián)療法。

2、飲食調(diào)整

飲食調(diào)整對胃潰瘍和十二指腸潰瘍的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)有重要作用?；颊邞?yīng)避免食用辛辣刺激、過冷過熱、油炸、腌制等食物，減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品的攝入。建議選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等。飲食應(yīng)規(guī)律，少量多餐，避免暴飲暴食或長時間空腹。

3、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)包括戒煙限酒、減輕壓力、規(guī)律作息等。吸煙會減少胃黏膜血流，延緩潰瘍愈合，酒精會刺激胃黏膜，加重病情。長期精神緊張和壓力過大會增加胃酸分泌，不利于潰瘍恢復(fù)。保持規(guī)律作息，避免熬夜，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、瑜伽等，可幫助緩解壓力，促進(jìn)胃腸蠕動，改善消化功能。

4、內(nèi)鏡治療

對于合并出血的胃潰瘍和十二指腸潰瘍，可進(jìn)行內(nèi)鏡治療。常用內(nèi)鏡治療方法包括注射止血、電凝止血、鈦夾止血等。內(nèi)鏡治療可有效控制出血，減少輸血需求和手術(shù)率。對于潰瘍較大、較深或懷疑惡變的患者，內(nèi)鏡檢查時可取活檢進(jìn)行病理檢查，明確診斷。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于潰瘍并發(fā)穿孔、梗阻、頑固性出血或懷疑惡變的患者。常見手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。胃大部切除術(shù)可切除潰瘍病灶和部分胃組織，減少胃酸分泌。迷走神經(jīng)切斷術(shù)通過切斷迷走神經(jīng)分支，降低胃酸分泌。手術(shù)治療后需注意飲食調(diào)理和營養(yǎng)支持，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。

胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測病情變化。日常生活中要注意飲食衛(wèi)生，避免幽門螺桿菌感染。保持良好心態(tài)，適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)。避免自行服用非甾體抗炎藥，必要時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護(hù)劑。如出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。