溶血性尿毒癥是由于各種原因引起的腎實(shí)質(zhì)大部分或全部慢性損害，被人們稱(chēng)為“第二癌癥”，阻斷腎臟纖維化的發(fā)展，是阻止病情惡化進(jìn)展及反復(fù)的重點(diǎn)，而對(duì)于尿毒癥的治療，傳統(tǒng)治療以西醫(yī)治療和透析為主，對(duì)于病情較輕的患者可以從基本上治好尿毒癥，延永生命，那么如何診斷尿毒癥?

1、病史及癥狀：既往多有各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風(fēng)病等病史。早期常有納差、惡心嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多，逐漸出現(xiàn)少尿、浮腫或血壓高。多數(shù)病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反應(yīng)遲鈍、肢體麻木、嗜睡或躁動(dòng)不安等神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重者大小便失禁甚至昏迷;有胸悶、氣短、心前區(qū)不適者，提示并發(fā)尿毒癥性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜間不能平臥者，提示并發(fā)肺水腫或尿毒癥性肺炎;少數(shù)病人胸悶、持續(xù)性心前區(qū)疼痛，或伴有不同程度發(fā)熱，可能為心包積液;如皮膚瘙癢、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并發(fā)繼發(fā)性甲旁亢或腎性骨病;病人易罹患各種感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮膚感染等。

2、影象學(xué)檢查：B超示雙腎體積縮小，腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng);核素腎動(dòng)態(tài)顯象示腎小球?yàn)V過(guò)率下降及腎臟排泄功能障礙;核素骨掃描示腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良征;胸部X線(xiàn)可見(jiàn)肺淤血或肺水腫、心胸比例增大或心包積液、胸腔積液等。

3、體格檢查：多數(shù)血壓高、貧血貌或面色黝黑，顏面部或下肢浮腫可有精神神志異常、全身或局部出血、呼吸淺快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部干濕性羅音、心界擴(kuò)大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等體征。

4、鑒別診斷;當(dāng)無(wú)明顯腎臟病史、起病急驟者應(yīng)與急性腎衰相鑒別。嚴(yán)重貧血者應(yīng)與消化道腫瘤、血液系統(tǒng)疾病相鑒別。此外還應(yīng)重視對(duì)原發(fā)病及誘發(fā)因素的鑒別，判定腎功能損害的程度。

溶血尿毒癥綜合征的主要診斷依據(jù)：嚴(yán)重溶血性貧血的依據(jù)。血小板減少。急性腎功能衰竭，有蛋白尿、紅、白細(xì)胞及管型尿等尿檢異常。血涂片有異形紅細(xì)胞及紅細(xì)胞碎片，凝血異常，凝血酶時(shí)時(shí)間延長(zhǎng)，F(xiàn)DP增高。腎活檢證實(shí)為腎臟微血管病、微血管栓塞。

以上就是我為大家介紹的這個(gè)問(wèn)題的看法，如果患者出現(xiàn)了上述的問(wèn)題，那么患者應(yīng)該注意及時(shí)的來(lái)醫(yī)院檢查保證身體的健康，這樣才能夠避免因?yàn)樯鲜龅膯?wèn)題從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)危險(xiǎn)的情況發(fā)生，避免出現(xiàn)病情惡化的現(xiàn)象，那么最后?；颊咴缛湛祻?fù)。