4歲孩子腦炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、精神萎靡、頭痛、嘔吐、頸部僵硬。腦炎是腦實質的感染性疾病，早期識別癥狀有助于及時干預。

1、發(fā)熱

腦炎患兒早期常出現中高度發(fā)熱，體溫可能快速升高至38.5攝氏度以上。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)或四肢冰涼，常規(guī)退熱藥物效果可能不明顯。家長需注意監(jiān)測體溫變化，避免高熱引發(fā)驚厥，同時觀察是否伴隨其他神經系統(tǒng)癥狀。

2、精神萎靡

患兒表現為異常嗜睡或反應遲鈍，對日常喜愛的活動失去興趣。可能出現眼神呆滯、表情淡漠，嚴重時難以被喚醒。這種意識狀態(tài)改變與普通疲勞不同，往往持續(xù)存在并逐漸加重，家長需警惕這種非特異性癥狀。

3、頭痛

年幼兒可能無法準確描述頭痛，多表現為哭鬧不安、拍打頭部或拒絕移動頭部。頭痛常呈持續(xù)性且逐漸加劇，在平躺或咳嗽時可能加重。嬰幼兒可能通過拒食、易激惹等行為異常間接反映頭部不適。

4、嘔吐

腦炎引起的嘔吐多為噴射性，與進食無關且反復發(fā)作。嘔吐物中可能含有膽汁，一般不伴隨腹瀉等消化道癥狀。這種嘔吐由顱內壓增高引起，使用常規(guī)止吐藥物效果有限，需結合其他癥狀綜合判斷。

5、頸部僵硬

患兒頸部肌肉出現保護性痙攣，表現為低頭困難或抗拒頸部屈曲動作。檢查時可發(fā)現布魯津斯基征陽性或克尼格征陽性。嬰幼兒可能表現為整個背部弓起，這是腦膜刺激征的重要表現，提示需要立即就醫(yī)。

家長發(fā)現孩子出現上述癥狀時，應立即就醫(yī)進行腰椎穿刺等檢查。治療期間需保持環(huán)境安靜，避免強光刺激，記錄癥狀變化情況?；謴推谝ＷC營養(yǎng)攝入，適量補充維生素B族，逐步恢復日常活動。定期隨訪腦電圖等檢查，監(jiān)測神經系統(tǒng)恢復情況，及時發(fā)現可能的后遺癥。