過敏性紫癜可能引發(fā)腎炎、關(guān)節(jié)炎、胃腸炎、腸套疊及神經(jīng)系統(tǒng)損傷等病癥。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，其并發(fā)癥主要涉及腎臟、關(guān)節(jié)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。

1、腎炎

過敏性紫癜性腎炎是常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或水腫。腎小球毛細血管炎癥導致濾過功能受損，嚴重時可進展為腎功能不全?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，必要時進行腎活檢。治療可選用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物，避免高鹽高蛋白飲食。

2、關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)癥狀多表現(xiàn)為膝踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，通常不遺留畸形?；ぱ苎讓е玛P(guān)節(jié)腔積液，活動受限多為暫時性。急性期需限制劇烈運動，可配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。熱敷和物理治療有助于改善局部血液循環(huán)。

3、胃腸炎

消化道受累時出現(xiàn)腹痛、嘔吐或便血，嚴重者可發(fā)生腸壁血腫。黏膜下層血管炎引發(fā)缺血性腸炎，需與急腹癥鑒別。飲食應(yīng)選擇低纖維流質(zhì)食物，必要時禁食并靜脈營養(yǎng)支持。嚴重出血需使用質(zhì)子泵抑制劑和止血藥物。

4、腸套疊

兒童患者可能因腸壁水腫誘發(fā)腸套疊，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧和果醬樣大便。超聲檢查可見靶環(huán)征，空氣灌腸多數(shù)可復(fù)位。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在腸道器質(zhì)性病變，術(shù)后需注意預(yù)防感染和營養(yǎng)支持。

5、神經(jīng)損傷

罕見情況下腦血管炎引發(fā)頭痛、抽搐或意識障礙。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多提示病情危重，需緊急處理。腦脊液檢查和影像學評估可明確病變范圍，治療需大劑量激素沖擊聯(lián)合免疫球蛋白。

過敏性紫癜患者應(yīng)保持皮膚清潔避免抓撓，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。急性期建議低過敏飲食，逐步添加食物觀察反應(yīng)。規(guī)律監(jiān)測血壓和尿量變化，出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時復(fù)診?；謴?fù)期適當進行溫和運動增強體質(zhì)，但需避免過度疲勞。長期隨訪重點關(guān)注腎功能和關(guān)節(jié)功能狀態(tài)，必要時進行免疫學評估。