皮炎與蕁麻疹是兩種不同的皮膚疾病，主要區(qū)別在于病因、臨床表現及病程特點。皮炎通常表現為局部皮膚紅斑、脫屑或滲出，多與接觸過敏原或慢性刺激有關；蕁麻疹則以風團、瘙癢為特征，常由過敏反應引發(fā)且皮損可在24小時內消退。

1、病因差異

皮炎多由外界刺激或過敏原長期接觸導致，如接觸性皮炎與鎳、化妝品等物質相關，特應性皮炎則與遺傳和免疫異常有關。蕁麻疹主要由組胺釋放引發(fā)，常見誘因包括食物過敏、藥物反應或物理刺激，部分病例與感染或自身免疫疾病相關。

2、皮損特點

皮炎皮損邊界清晰，急性期可見水腫性紅斑伴丘疹，慢性期表現為皮膚增厚、苔蘚化。蕁麻疹皮損為大小不等的風團，中央蒼白周圍紅暈，具有游走性，單個風團通常在數小時內消退且不留痕跡。

3、病程差異

皮炎病程較長，易反復發(fā)作，慢性皮炎可持續(xù)數月以上。蕁麻疹多為急性發(fā)作，病程短于6周者為急性蕁麻疹，超過6周為慢性，但皮損具有一過性特點，消退后無色素沉著。

4、伴隨癥狀

皮炎常伴明顯干燥、脫屑及皸裂，瘙癢程度因類型而異。蕁麻疹瘙癢劇烈，部分患者可合并血管性水腫，出現口唇或眼瞼腫脹，嚴重者可發(fā)生過敏性休克等全身反應。

5、治療原則

皮炎治療需避免刺激源，使用保濕劑修復屏障，中重度患者需外用糖皮質激素或鈣調磷酸酶抑制劑。蕁麻疹以抗組胺藥物為主，難治性病例可選用生物制劑或免疫抑制劑，急性發(fā)作伴呼吸困難需立即腎上腺素搶救。

兩類疾病均需注意日常防護，皮炎患者應減少搔抓和過度清潔，選擇棉質透氣衣物；蕁麻疹患者需記錄誘發(fā)因素，避免已知過敏原。若癥狀持續(xù)加重或出現胸悶、呼吸困難，須立即就醫(yī)。飲食上建議皮炎患者補充維生素B族和必需脂肪酸，蕁麻疹發(fā)作期需忌食海鮮、堅果等高致敏食物。