過(guò)敏性紫癜的診斷與治療方式是什么呢?隨著檢測(cè)手段的不斷提高,過(guò)敏性紫癜這樣的疾病誤診的幾率很小,而醫(yī)療水平的進(jìn)步,也減少了治愈過(guò)敏性紫癜的時(shí)間,為患者創(chuàng)造了很大的福利和便利,那么,過(guò)敏性紫癜的診斷與治療方式是什么呢?

一、過(guò)敏性紫癜診斷檢查

根據(jù)典型的皮膚紫癜，或伴有神經(jīng)血管性水腫、蕁麻疹等表現(xiàn)易于診斷，結(jié)合關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血，化驗(yàn)血小板，出血、凝血時(shí)間等正常，可以確診。還應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，盡量尋找致敏因素。

鑒別診斷

1、特發(fā)性血小板減少性紫癜：根據(jù)皮膚紫癜的形態(tài)不高出皮膚，分布不對(duì)稱(chēng)及血小板計(jì)數(shù)減少，不難鑒別。過(guò)敏性紫癜皮疹如伴有血管神經(jīng)性水腫，蕁麻疹或多形性紅斑更易區(qū)分。

2、敗血癥：腦膜炎雙球菌敗血癥引起的皮疹與紫癜相似，但本癥中毒癥狀重，白細(xì)胞明顯增高，刺破皮疹處涂片檢菌可為陽(yáng)性。

3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：二者均可有關(guān)節(jié)腫痛及低熱，于紫癜出現(xiàn)前較難鑒別，隨著病情的發(fā)展，皮膚出現(xiàn)紫癜，則有助于鑒別。

4、腸套迭：多見(jiàn)于嬰幼兒。如患兒陣陣哭叫，腹部觸及包塊，腹肌緊張時(shí)應(yīng)疑為本病。鋇灌腸透視可予鑒別。但過(guò)敏性紫癜可同時(shí)伴有腸套迭，故應(yīng)引起注意。

5、闌尾炎：二者均可出現(xiàn)臍周及右下腹痛伴壓痛。但過(guò)敏性紫癜腹肌不緊張，皮膚有紫癜，可予鑒別。

二、過(guò)敏性紫癜治療方法

無(wú)特效療法，急性期應(yīng)臥床休息，尋找致敏因素，對(duì)可疑的食物或藥物，應(yīng)暫時(shí)不用，或?qū)梢傻氖澄?，在密切觀察下，從小量開(kāi)始應(yīng)用，逐漸增加。

1、中醫(yī)中藥治療：本病在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中屬于發(fā)斑的范疇，為邪熱傷血所致，與陽(yáng)斑的證候相似，治則以清熱解毒、涼血化瘀為主。常用加味犀角地黃湯：犀角1克，銀花15克，連翹，紫草、丹皮各10克，丹參6克，生地，白茅根各15克，赤小豆30克。

紫癜重而色深者為毒熱盛的表現(xiàn)加紫雪丹0.5～0.75克沖服，每日1～2次。腹痛重加延胡15克，沒(méi)藥6克。便血加地榆炭，烏梅炭各10克，或三七粉1.5克沖服。

如患兒出血量多，且遷延不止，面色蒼白、心慌、氣短等癥者，屬氣血兩虧，脾不攝血，治則以滋陰健脾，補(bǔ)氣攝血為主。常用歸脾湯加減j黨參15克，白術(shù)、龍眼肉、當(dāng)歸各10克，熟地15克，阿膠，地榆炭各10克，大棗5枚。氣虛加黃芪15克，血虛加白芍，黃精各10克，或重用熟地。

2、腎上腺皮質(zhì)激素治療：腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)部分患兒有效，可改善癥狀，對(duì)腹痛伴便血及關(guān)節(jié)癥狀者療效好，但不能防止復(fù)發(fā)，對(duì)腎炎往往療效不佳，單純皮膚紫癜者可不用。