過敏性紫癜,這種疾病在患者出現(xiàn)了紫癜癥狀之前,也會有一些其他的癥狀,比如說患者會產(chǎn)生腹痛,還有關(guān)節(jié)疼痛,還有尿液的改變。在這個時候,我們就要讓患者和其他的一些疾病,進行相關(guān)的辨別。下面,一起來了解下吧。
過敏性紫癜(Henoch-Sch?nleinpurpura,HSP)是一種小血管炎,以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)炎、腹痛、血尿為主要表現(xiàn)。多數(shù)情況下過敏性紫癜是一種良性的自限性疾病。
過敏性紫癜是免疫球蛋白A(IgA)、C3和免疫復(fù)合物沉積在小動脈、毛細血管和小靜脈的一種小血管炎。過敏性紫癜和IgA腎病是相關(guān)的兩個疾病。兩種疾病都有血清IgA水平升高,腎活檢有相同的發(fā)現(xiàn)。但是,IgA腎病幾乎只有年輕人發(fā)病,并且主要累及腎臟。過敏性紫癜主要發(fā)生在兒童,癥狀可以涉及皮膚和結(jié)締組織、關(guān)節(jié)、胃腸道、陰囊以及腎臟。
鑒別診斷:
非典型病例,尤其在紫癜出現(xiàn)之前即有腹痛、便血、關(guān)節(jié)痛及尿改變者應(yīng)與下列疾病進行鑒別。
1.單純皮膚型與血小板減少性紫癜相鑒別:后者主要為皮膚粘膜出血,不規(guī)則分布,無關(guān)節(jié)及腎炎等癥狀(結(jié)締組織疾病所致者除外),出血時間延長,血塊收縮不佳,血小板計數(shù)減少,骨髓中巨核細胞異常。
2.關(guān)節(jié)型與風濕熱相鑒別:若關(guān)節(jié)腫痛發(fā)生在紫癜之前并伴有發(fā)熱,需與風濕熱相鑒別。后者在關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)前后常有環(huán)狀紅斑或皮下結(jié)節(jié)血沉增快,抗“0”多陽性。
3.腹型需與急性闌尾炎、壞死性小腸炎相鑒別:急性闌尾炎的腹痛為麥氏點持續(xù)性疼痛,進行性加劇。局部有肌緊張、壓痛及反跳痛,外周血白細胞及嗜中性粒細胞增高。壞死性小腸炎患者全身中毒癥狀重,伴有腹脹、壓痛及反跳痛,外周血白細胞及嗜中性粒細胞增高,大便中有膿細胞及紅細胞。
在今天的文章中,我們對于過敏性紫癜的來源還有鑒別診斷的方法做出了詳細的介紹。我們可以從文章中看出,過敏性紫癜,因為癥狀的相似,也是需要和一些風濕性的疾病還有急性闌尾炎和壞死性小腸炎進行鑒別的。
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