如今疾病的種類非常繁多,有些病種之間還有一定的相似性,如果不能確診就會延誤治療.過敏性紫癜對兒童的危害很大,所以在診斷與鑒別工作上必須倍加注意.
具體來說,過敏性紫癜的診斷與鑒別有以下幾個重點:
1.特發(fā)性血小板減少性紫癜:根據(jù)皮膚紫癜的形態(tài)不高出皮膚,分布不對稱及血小板計數(shù)減少,不難鑒別.過敏性紫癜皮疹如伴有血管神經(jīng)性水腫,蕁麻疹或多形性紅斑更易區(qū)分.
2.敗血癥:腦膜炎雙球菌敗血癥引起的皮疹與紫癜相似,但本癥中毒癥狀重,白細胞明顯增高,刺破皮疹處涂片檢菌可為陽性.
3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:二者均可有關(guān)節(jié)腫痛及低熱,于紫癜出現(xiàn)前較難鑒別,隨著病情的發(fā)展,皮膚出現(xiàn)紫癜,則有助于鑒別.
4.腸套迭:多見于嬰幼兒,如患兒陣陣哭叫,腹部觸及包塊,腹肌緊張時應(yīng)疑為該病.鋇灌腸透視可予鑒別.但過敏性紫癜可同時伴有腸套迭,故應(yīng)引起注意.
5.闌尾炎:二者均可出現(xiàn)臍周及右下腹痛伴壓痛.但過敏性紫癜腹肌不緊張,皮膚有紫癜,可予鑒別.
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