副鼻竇炎的治療藥物主要有抗生素、黏液溶解劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、抗組胺藥等。副鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應,多由病毒或細菌感染引起,表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀,需根據(jù)病因和癥狀選擇合適的藥物。
抗生素適用于細菌性副鼻竇炎,可抑制或殺滅致病菌。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克拉霉素等。細菌性感染常伴隨黃綠色膿涕、面部壓痛等癥狀,需足療程用藥防止復發(fā)。使用前應明確過敏史,避免與酒精同服。
黏液溶解劑能降低分泌物黏稠度,促進鼻竇引流。常用藥物有乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。這類藥物適用于分泌物黏稠難排的情況,可緩解鼻塞和頭痛。用藥期間需多飲水以增強效果,胃腸潰瘍患者慎用。
鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕黏膜水腫和炎癥反應。常用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等。適用于過敏性因素或慢性炎癥導致的鼻竇阻塞,需規(guī)律使用才能顯效。長期使用可能引起鼻腔干燥,噴藥后應清潔鼻腔。
減充血劑能快速緩解鼻黏膜充血腫脹。常用羥甲唑啉、賽洛唑啉等鼻噴劑。該類藥物起效快但不宜連續(xù)使用超過一周,否則可能引起反跳性充血。高血壓和青光眼患者需在醫(yī)生指導下使用。
抗組胺藥適用于過敏性副鼻竇炎,可抑制組胺介導的炎癥反應。常用氯雷他定、西替利嗪等口服藥物,或氮卓斯汀等鼻噴劑。能有效減少噴嚏、清水樣涕等癥狀,嗜睡型藥物應避免駕駛前服用。
副鼻竇炎患者除藥物治療外,建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔,保持室內(nèi)濕度,避免接觸過敏原。急性期需保證休息,飲食宜清淡,多攝入維生素C含量高的蔬菜水果。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變等需及時復診。慢性患者可嘗試蒸汽吸入促進引流,但避免用力擤鼻導致炎癥擴散。
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