肛裂術后第七天傷口刺痛可能與傷口愈合過程中的神經(jīng)敏感、局部感染、排便刺激、敷料摩擦或瘢痕形成有關。建議保持傷口清潔干燥，避免用力排便，必要時在醫(yī)生指導下使用止痛藥物。

一、神經(jīng)敏感

術后傷口處于修復期，新生神經(jīng)末梢對外界刺激較為敏感，可能產(chǎn)生刺痛感。此時應避免久坐壓迫，可嘗試溫水坐浴緩解不適。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，需警惕感染可能。

二、局部感染

傷口若出現(xiàn)紅腫、滲液或異味，可能提示細菌感染。需及時就醫(yī)進行創(chuàng)面處理，醫(yī)生可能開具抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，或口服頭孢克洛等藥物控制感染。保持會陰部清潔是關鍵預防措施。

三、排便刺激

干硬糞便通過未完全愈合的創(chuàng)面時會引發(fā)疼痛。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液軟化糞便，排便前可外用利多卡因凝膠暫時麻醉黏膜。養(yǎng)成定時排便習慣有助于減少刺激。

四、敷料摩擦

術后填塞的敷料若過緊或材質(zhì)粗糙，可能摩擦創(chuàng)面導致刺痛。更換敷料時應選擇柔軟透氣材質(zhì)，動作輕柔。醫(yī)生可能建議使用凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面以減少摩擦。

五、瘢痕形成

愈合過程中膠原纖維增生可能形成硬結，牽拉周圍組織產(chǎn)生刺痛。瘢痕軟化需要時間，可配合紅外線理療促進血液循環(huán)，或遵醫(yī)囑使用復方肝素鈉尿囊素凝膠抑制瘢痕增生。

術后恢復期需保持每日飲水量，適量食用火龍果、西藍花等富含膳食纖維的食物促進腸道蠕動。避免辛辣刺激性飲食，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。每日進行提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)，但應避免劇烈運動導致傷口張力增加。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨出血、化膿等癥狀，須立即返院復查排除并發(fā)癥可能。