紫癜性腎炎對(duì)于患者的健康會(huì)有非常多的危害,目前在診斷的時(shí)候主要是通過(guò)血尿以及尿蛋白的含量來(lái)進(jìn)行判斷,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有血尿或者是尿蛋白的時(shí)候,就需要及時(shí)地通過(guò)一些檢測(cè)手段來(lái)進(jìn)行診斷,盡早的對(duì)紫癜性腎炎進(jìn)行排查。
血尿是指尿中超過(guò)正常量的紅細(xì)胞。取10ML清潔新鮮中段尿,離心1500轉(zhuǎn)/分5分鐘,沉渣鏡檢紅細(xì)胞3個(gè)/高倍視野時(shí)方為血尿。故血尿不能僅憑尿潛血陽(yáng)性診斷。患兒出現(xiàn)血尿時(shí),首先要判斷是真性還是假性。假性血尿可見(jiàn)于:
⑴紅色尿:尿中某些代謝產(chǎn)物如卟啉尿、尿黑酸尿(酪氨酸代謝異常?。┘八幬锶绶蛹t、氨基比林、利福平等,均可使尿呈紅色。新生兒尿中排出較多的尿酸鹽時(shí)也可呈紅色,某些食物中的色素也可致紅色尿。此時(shí)尿潛血試驗(yàn)及鏡檢紅細(xì)胞均為陰性。
⑵血紅蛋白尿及肌紅蛋白尿:如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、溶血性貧血等。此時(shí)尿潛血陽(yáng)性,但鏡檢紅細(xì)胞陰性。
⑶非泌尿道出血:如陰道或下消化道出血混入、月經(jīng)污染等。此時(shí)應(yīng)注意鑒別。
當(dāng)過(guò)敏性紫癜診斷明確,同時(shí)伴尿蛋白陽(yáng)性,或鏡檢紅細(xì)胞3個(gè)/HP,且尿常規(guī)1周內(nèi)2次或2周內(nèi)3次異常,并除外了其他原因?qū)е碌难驎r(shí),方可臨床診斷為過(guò)敏性紫癜腎炎,必要時(shí)還需做腎活檢明確。故單純尿潛血陽(yáng)性,不能診斷為過(guò)敏性紫癜腎炎。
在對(duì)紫癜性腎炎進(jìn)行診斷的時(shí)候,選擇專業(yè)的醫(yī)生以及醫(yī)院是非常重要的,一旦確診為紫癜性腎炎,除了要及時(shí)地在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療之外,平時(shí)的生活以及飲食等各方面都應(yīng)該要有所注意,盡可能減輕腎臟所承受的壓力。
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