外傷性骨髓炎指由于各種外傷造成的骨髓炎癥,后可引起的急性骨髓炎,除非有嚴(yán)重并發(fā)癥或大量軟組織損傷及感染等,一般全身癥狀較輕,感染多較局限而少發(fā)生敗血癥,但應(yīng)注意并發(fā)厭氣菌感染的危險(xiǎn)。
外傷性骨髓炎的診斷比較容易,只要詳細(xì)追問病史,結(jié)合臨床及X線照片檢查,大多數(shù)可作出正確的診斷。極少數(shù)診斷困難者可借助同位素檢查、CT檢查、遠(yuǎn)紅外線熱像儀及竇道造影檢查協(xié)助診斷。
X線檢查:急性骨髓炎早期無明顯變化,發(fā)病后3周左右可有骨質(zhì)脫鈣、破壞,少量骨膜增生,以及軟組織腫脹陰影等。
化驗(yàn)檢查:在急性骨髓炎,早期血培養(yǎng)陽性率較高,血化驗(yàn)中白血球及中性多核白血球均增高,一般有貧血。
骨與關(guān)節(jié)感染多來自外傷和血液中細(xì)菌感染,細(xì)菌從體內(nèi)其它部位感染病灶,經(jīng)血液或經(jīng)淋巴液到達(dá)骨組織或關(guān)節(jié)內(nèi)。這類感染很多:急性化膿性骨髓炎、急性化膿性關(guān)節(jié)炎、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核感染等??股幬飳?duì)骨的感染起到了極為重要的作用,發(fā)病率明顯下降。對(duì)化膿性骨關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、骨結(jié)核的治療效果明顯提高。但由于不能早期做出診斷,致使感染不能在短期內(nèi)得到控制,轉(zhuǎn)為慢性骨與關(guān)節(jié)感染者仍很常見。
這樣治療時(shí)間大為延長,傷口、竇道長期不愈,發(fā)生病理性骨折等并發(fā)癥?;撔躁P(guān)節(jié)炎更為嚴(yán)重,關(guān)節(jié)軟骨在濃液中浸泡,很快破壞,關(guān)節(jié)功能下降,畸形強(qiáng)直壞死。長期使用抗生素藥物又產(chǎn)生耐藥性,繼而發(fā)展成為繼發(fā)性感染或交叉感染,形成慢性骨髓炎或骨與關(guān)節(jié)結(jié)核感染。
西醫(yī)對(duì)骨髓炎、骨與關(guān)節(jié)感染、骨結(jié)核采用手術(shù)徹底清除病灶、摘除死骨、切除不健康的肉芽組織及斑痕組織,消滅死腔,選用閉合性持續(xù)沖洗、吸引療法、肌皮瓣或骨瓣移植,大網(wǎng)膜移植等修復(fù)缺損。病人痛苦大、費(fèi)用高、治療時(shí)間長、療效不理想、部分病人終身致殘。

中西醫(yī)結(jié)合治療骨髓炎與骨關(guān)節(jié)感染,手術(shù)清除病灶、摘除死骨、切除腐敗肉芽組織,調(diào)和臟腑、養(yǎng)心疏肝、健脾開胃、益肺行氣、強(qiáng)腰壯腎、添精補(bǔ)髓,增強(qiáng)人體抗病能力的藥物內(nèi)服??蓽p少不植皮、不植骨、不感染等痛苦。
骨髓炎治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。 1、生活干預(yù) 保持患肢制動(dòng)休息,避免負(fù)重活動(dòng),可通...
急性骨髓炎可能引發(fā)局部骨質(zhì)破壞、全身感染性休克甚至殘疾等嚴(yán)重危害。該病主要由金黃色葡萄球菌等病原體感染引起,常見...
急性化膿性骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、患肢固定、營養(yǎng)支持等方式治療。急性化膿性骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、...
高壓氧可作為慢性骨髓炎的輔助治療手段。慢性骨髓炎的治療方法主要有抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、骨移植修復(fù)。 ...
慢性骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、骨移植等方式治療。慢性骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、血液循環(huán)障礙...
慢性骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、營養(yǎng)支持等方式治療。慢性骨髓炎通常由細(xì)菌感染、創(chuàng)傷、血液循環(huán)障...
骨髓炎可能由外傷感染、血源性感染、鄰近組織感染蔓延、免疫功能低下等因素引起,其危害主要包括骨質(zhì)破壞、膿毒血癥、病...
預(yù)防骨髓炎可通過保持皮膚清潔、及時(shí)處理傷口、增強(qiáng)免疫力、控制慢性感染等方式實(shí)現(xiàn)。骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、血液...
手指骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、局部固定、高壓氧治療等方式治療。手指骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、血液循環(huán)障...
骨髓炎主要發(fā)生在長骨的干骺端、椎體、骨盆和下頜骨等部位,常見于股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端、肱骨近端等血供豐富的骨骼區(qū)域。...