血源性骨髓炎臨床分期是怎樣的?急性骨髓炎其原發(fā)病灶多為膿腫,各種炎癥引起敗血癥侵入骨髓所致。臨床上根據(jù)急性骨髓炎表現(xiàn)可分為急性期、亞急性期、慢性期,接下來是對不同時(shí)期血源性骨髓炎介紹,一起來看看相關(guān)的介紹吧。
血源性骨髓炎急性期:大約1~4周,炎癥起始于骺端髓腔內(nèi)的間質(zhì)結(jié)締組織迅速蔓延擴(kuò)大而侵及松質(zhì)骨及皮質(zhì)。膿腫形成后一般有三種途徑蔓延。①直接向骨干的髓腔內(nèi)蔓延,在骨內(nèi)形成多數(shù)膿腫。②干骺端的膿腫侵犯并穿破鄰近皮質(zhì),膿液流入骨膜下,將骨膜掀起,形成骨膜下膿腫進(jìn)而穿破骨膜進(jìn)入深層軟組織。骨膜下膿腫重新穿破骨皮質(zhì)而侵入髓腔,形成彌漫性膿腫。③骨膜的營養(yǎng)血管被阻斷形成血栓,使部分的骨皮質(zhì)營養(yǎng)中斷形成死骨
血源性骨髓炎亞急性期:介于急性期和慢性之間,也就是為急性與慢性期之間的過渡階段。在病理上從骨質(zhì)破壞的蔓延、擴(kuò)散、吸收,逐步轉(zhuǎn)入骨質(zhì)修復(fù)和增生。有資料介紹此期約為3~4周至3~4月不等。
血源性骨髓炎慢性期:骨膜增生顯著增多,骨質(zhì)硬化,逐漸形成骨包殼或骨柩。死骨逐漸游離,沉沒于周圍的膿液與炎性組織內(nèi),有時(shí)膿液侵蝕并穿破骨包殼,形成骨瘺孔,又與死骨相交通,成為膿液及小碎死骨引流的通道,并穿破軟組織及皮膚形成竇道,皮質(zhì)的死骨游離一般需經(jīng)60天左右,但也有遲至半年才游離的。
以上就是關(guān)于血源性骨髓炎臨床分期的介紹了,希望可以幫助到大家。
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