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慢性腎小球腎炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎

發(fā)布時(shí)間: 2016-05-03 16:45:37

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慢性腎炎患者的抵抗力與免疫機(jī)能均低下,體力也較差,尤其是伴有貧血、低蛋白血癥、腎功能不全的患者。體育活動(dòng)是一種需要消耗體力的活動(dòng),而勞累又是導(dǎo)致慢性腎炎反復(fù)發(fā)作,引起腎功能減退或慢性腎炎急性發(fā)作的重要誘因。因此,慢性腎炎的康復(fù)先應(yīng)防止病情反復(fù)發(fā)作。所謂慢性腎炎的反復(fù)發(fā)作,包括以下幾方面情況:


(1)經(jīng)治療后,蛋白尿或血尿減少或消失,經(jīng)一段時(shí)間后,又出現(xiàn)蛋白尿或血尿。

(2)某些臨床癥狀,尤其高血壓,治療后可以降至正常,而后又反復(fù)升高。

(3)慢性腎炎的急性發(fā)作。

(4)腎功能受損后,反復(fù)出現(xiàn)BUN、血肌酐時(shí)高時(shí)低,不能穩(wěn)定在較理想的水平。

專家給出了建議,治療和避免導(dǎo)致慢性腎炎反復(fù)發(fā)作的病因很重要。慢性腎炎復(fù)發(fā)的因素可能有:

(1)與腎炎本身的病理類型有關(guān),如某些病理類型本身是不可逆的,例如局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等;

(2)與用藥合理與否有關(guān),尤其合理應(yīng)用激素和細(xì)胞毒性藥物、降壓藥至為重要。

(3)住院病人在這方面往往能夠較好地處理,但門診病人比較容易忽略,尤其病情表現(xiàn)較輕者,病人往往不遵循醫(yī)囑,自行增減甚至停用藥物,導(dǎo)致反跳現(xiàn)象的出現(xiàn)。

(4)某些藥物的療效本身就不肯定,如潘生丁等降低尿蛋白的作用,往往停藥之后又反復(fù)如初。

(5)慢性腎炎的免疫功能較低,尤其伴有貧血及低蛋白血癥者,本身體質(zhì)與抵抗力均低,不耐疲勞,易受感染,一旦生活與工作無規(guī)律,即因感染尤其是上呼吸道感染、勞累等因素而誘發(fā)加重,甚至表現(xiàn)為慢性腎炎急性發(fā)作,或?qū)е履I功能惡化。

(6)誤用腎毒性藥物,最多誤用的是氨基糖甙類抗生素如慶大霉素等,如果導(dǎo)致腎功能的惡化,引起尿毒癥。

(7)此外,當(dāng)病情不穩(wěn)定時(shí),因妊娠、長(zhǎng)途旅游、體育運(yùn)動(dòng)也常導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。腎功能受損者,也可因不適當(dāng)?shù)娘嬍扯又啬I功能不全。

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