七歲小孩腦炎的嚴重程度需結(jié)合具體類型判斷，病毒性腦炎多數(shù)癥狀較輕，化膿性腦炎或結(jié)核性腦炎可能危及生命。腦炎可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應(yīng)、寄生蟲感染、疫苗接種反應(yīng)等原因引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等癥狀。

1、病毒感染

病毒性腦炎在兒童中較為常見，通常由腸道病毒、單純皰疹病毒等引起?；純嚎赡艹霈F(xiàn)低熱、精神萎靡、食欲下降等輕微癥狀，部分伴隨皮疹或腹瀉。治療以對癥支持為主，如靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，必要時使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。多數(shù)患兒經(jīng)及時干預后預后良好。

2、細菌感染

化膿性腦炎多由肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌導致，起病急驟且進展迅速?；純嚎赡艹霈F(xiàn)高熱、劇烈頭痛、頸項強直等腦膜刺激征，嚴重時出現(xiàn)昏迷。需緊急進行腰椎穿刺明確病原體，并靜脈注射頭孢曲松鈉、萬古霉素等抗生素。延誤治療可能導致聽力損傷、智力障礙等后遺癥。

3、自身免疫反應(yīng)

自身免疫性腦炎與抗NMDAR抗體等密切相關(guān)，常表現(xiàn)為精神行為異常、運動障礙、癲癇發(fā)作等。診斷需結(jié)合腦脊液抗體檢測與腦電圖檢查。治療采用甲潑尼龍沖擊療法聯(lián)合丙種球蛋白，重癥需使用利妥昔單抗。此類腦炎病程較長但多數(shù)可完全康復。

4、寄生蟲感染

弓形蟲、瘧原蟲等寄生蟲感染所致腦炎在衛(wèi)生條件較差地區(qū)多見?；純撼窠?jīng)系統(tǒng)癥狀外，可能伴有肝脾腫大、貧血等全身表現(xiàn)。治療需采用磺胺嘧啶聯(lián)合乙胺嘧啶等抗寄生蟲藥物，同時控制顱內(nèi)壓。早期診斷對改善預后至關(guān)重要。

5、疫苗接種反應(yīng)

極少數(shù)兒童在接種麻疹、狂犬病等疫苗后可能出現(xiàn)急性播散性腦脊髓炎。通常在接種后1-2周出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡、共濟失調(diào)等癥狀。腦部MRI可見多發(fā)性脫髓鞘病變，治療以大劑量糖皮質(zhì)激素為主。此類反應(yīng)發(fā)生率極低但需及時識別。

患兒確診腦炎后家長需密切監(jiān)測體溫、意識狀態(tài)變化，保持病房安靜避光?；謴推趹?yīng)逐步進行認知功能訓練與肢體康復，飲食選擇高蛋白易消化的食物如魚肉粥、蒸蛋等。定期復查腦電圖與頭顱影像學評估恢復情況，疫苗接種需根據(jù)?？漆t(yī)生建議調(diào)整時間。出現(xiàn)抽搐發(fā)作時立即側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作持續(xù)時間與表現(xiàn)供醫(yī)生參考。