鼻炎一直不好可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療、環(huán)境控制等方式改善。鼻炎通常由過敏原刺激、感染、免疫功能異常、鼻中隔偏曲、遺傳等因素引起。
使用生理鹽水或專用鼻腔沖洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。每日重復進行可減輕黏膜水腫,適用于過敏性鼻炎和慢性鼻炎。操作時注意水溫接近體溫,沖洗后避免用力擤鼻。兒童需在家長監(jiān)督下使用低濃度鹽水。
可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,氯雷他定片緩解過敏癥狀,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。細菌感染時需配合阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。藥物需規(guī)律使用,鼻噴激素療程通常持續(xù)數周,突然停藥可能復發(fā)。
針對塵螨等明確過敏原的患者可進行脫敏治療,通過逐漸增加過敏原暴露量提高耐受性。皮下注射或舌下含服療程需持續(xù)數年,有效率較高但起效較慢。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫等反應,需嚴格遵循劑量調整方案。
鼻中隔偏曲者可選擇鼻中隔矯正術,下鼻甲肥大適用低溫等離子消融術。術后需定期清理鼻腔,避免粘連。手術對結構性病變效果明確,但無法根治過敏性鼻炎。術前需完善鼻竇CT等檢查評估適應癥。
保持室內濕度在百分之五十左右,定期清洗空調濾網和床上用品?;ǚ奂竟?jié)減少外出,佩戴口罩防護。寵物毛發(fā)過敏者需限制寵物活動區(qū)域。新裝修房屋注意通風換氣,降低甲醛等刺激物濃度。
長期鼻炎患者建議記錄癥狀發(fā)作時間與環(huán)境因素,幫助醫(yī)生判斷誘因。飲食宜清淡,適量補充維生素C和鋅有助于黏膜修復。避免頻繁使用血管收縮劑類滴鼻液,防止藥物性鼻炎。合并哮喘或鼻息肉需多學科聯(lián)合診療,定期復查鼻內鏡評估病情進展。
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