脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過(guò)量、胰島素抵抗、高脂飲食、藥物副作用等因素引起，多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但可能發(fā)展為肝硬化等嚴(yán)重疾病。脂肪肝早期無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹不適，進(jìn)展期可伴隨肝區(qū)疼痛、黃疸，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肝功能衰竭。

1、肥胖

肥胖是脂肪肝最常見(jiàn)的原因，體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多會(huì)導(dǎo)致肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重，脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積形成脂肪肝?；颊咝杩刂企w重，通過(guò)低脂飲食和適量運(yùn)動(dòng)減少內(nèi)臟脂肪，避免高糖高脂食物如油炸食品、甜飲料。體重下降有助于改善肝臟脂肪變性。

2、酒精攝入過(guò)量

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)干擾肝臟脂肪代謝，導(dǎo)致酒精性脂肪肝。酒精在肝臟分解過(guò)程中產(chǎn)生毒性物質(zhì)，損傷肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)?；颊咝鑷?yán)格戒酒，補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚(yú)肉，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。酒精性脂肪肝可能進(jìn)展為肝炎或肝纖維化。

3、胰島素抵抗

糖尿病或代謝綜合征患者的胰島素敏感性降低，促使游離脂肪酸進(jìn)入肝臟沉積。這類(lèi)患者需監(jiān)測(cè)血糖，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，配合有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素抵抗。胰島素抵抗可能伴隨血脂異常，需定期檢查肝功能。

4、高脂飲食

長(zhǎng)期攝入過(guò)多飽和脂肪酸和反式脂肪酸會(huì)增加肝臟合成甘油三酯，常見(jiàn)于經(jīng)常食用動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品的人群。建議增加不飽和脂肪酸攝入，如深海魚(yú)、堅(jiān)果，同時(shí)補(bǔ)充膳食纖維豐富的蔬菜水果。飲食調(diào)整可逆轉(zhuǎn)早期脂肪肝。

5、藥物副作用

部分藥物如糖皮質(zhì)激素、抗心律失常藥可能干擾脂質(zhì)代謝，導(dǎo)致藥物性脂肪肝。使用這類(lèi)藥物時(shí)需定期復(fù)查肝功能，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。藥物引起的脂肪肝停藥后通?？芍饾u恢復(fù)。

脂肪肝患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制總熱量攝入，優(yōu)先選擇蒸煮等低油烹飪方式。增加膳食纖維攝入可促進(jìn)膽固醇排泄，適量補(bǔ)充維生素E和卵磷脂有助于保護(hù)肝細(xì)胞膜。避免熬夜和過(guò)度勞累，每半年復(fù)查超聲和肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)食欲減退或皮膚黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病，減少多重代謝因素對(duì)肝臟的損害。