急性胃腸炎伴隨發(fā)熱時(shí)可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、脫水等癥狀。急性胃腸炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起，常見病原體包括諾如病毒、輪狀病毒、沙門氏菌等，需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、腹痛

腹痛多表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛，與胃腸黏膜炎癥刺激有關(guān)。進(jìn)食后疼痛可能加重，排便后暫時(shí)緩解。輕度腹痛可通過熱敷緩解，持續(xù)劇烈腹痛需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。

二、腹瀉

排便次數(shù)明顯增多，糞便呈水樣或稀糊狀，可能含有未消化食物殘?jiān)?。輪狀病毒感染時(shí)可能出現(xiàn)蛋花湯樣便，細(xì)菌性胃腸炎可見黏液膿血便。腹瀉嚴(yán)重時(shí)需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

三、嘔吐

胃內(nèi)容物通過口腔反流排出，可能伴隨惡心、反酸。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，嬰幼兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐。嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣需排除消化道出血。

四、發(fā)熱

體溫超過37.3攝氏度，細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱時(shí)可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。體溫超過38.5攝氏度需藥物降溫，持續(xù)高熱可能提示嚴(yán)重感染。

五、脫水

皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量減少是典型表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)模糊。兒童哭時(shí)無淚、囟門凹陷需緊急就醫(yī)。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液糾正，重度脫水需靜脈輸液治療。

急性胃腸炎發(fā)作期應(yīng)進(jìn)食米湯、面條等清淡飲食，避免油膩及高糖食物。注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，可使用口服補(bǔ)液鹽。嬰幼兒、老年人或持續(xù)發(fā)熱超過3天者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情?；謴?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入，幫助修復(fù)受損胃腸黏膜。