檢查咽炎通常需要進(jìn)行喉鏡檢查、血常規(guī)檢查、咽拭子培養(yǎng)、影像學(xué)檢查和過敏原檢測。咽炎可能由病毒或細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、胃食管反流、過敏反應(yīng)或過度用嗓等因素引起。

1、喉鏡檢查

喉鏡檢查是診斷咽炎最直接的方法，通過纖維喉鏡或電子喉鏡可直觀觀察咽部黏膜充血、水腫、濾泡增生等病變情況。醫(yī)生能清晰判斷炎癥范圍及程度，同時可鑒別是否存在喉部新生物或結(jié)構(gòu)異常。檢查過程會有輕微不適感，但無須麻醉，完成后可能出現(xiàn)短暫咽喉異物感。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)能反映機(jī)體感染狀態(tài)，細(xì)菌性咽炎常見白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，病毒性感染則以淋巴細(xì)胞增高為主。該檢查可輔助判斷感染類型，對伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀的患者尤為重要。采血前無須空腹，但需告知醫(yī)生近期用藥史以避免結(jié)果干擾。

3、咽拭子培養(yǎng)

咽拭子培養(yǎng)可明確致病微生物，尤其對反復(fù)發(fā)作或抗生素治療效果不佳的咽炎具有指導(dǎo)意義。用無菌棉簽擦拭咽后壁取樣，培養(yǎng)后可鑒定鏈球菌等特定病原體。該檢查能針對性選擇敏感抗生素，但需等待數(shù)天出結(jié)果，急性期需先經(jīng)驗性用藥。

4、影像學(xué)檢查

頸部CT或MRI適用于懷疑咽周間隙感染、膿腫等并發(fā)癥的情況，能清晰顯示軟組織病變范圍。對于長期慢性咽炎患者，可排除鼻咽癌等占位性病變。檢查時需去除金屬物品，孕婦應(yīng)避免放射性檢查，必要時改用超聲評估。

5、過敏原檢測

過敏原皮膚點刺試驗或血清IgE檢測適用于過敏性咽炎患者，可明確對粉塵、花粉等物質(zhì)的敏感程度。檢查前需停用抗組胺藥物，結(jié)果陽性需結(jié)合臨床癥狀判斷。確診后應(yīng)避免接觸過敏原，嚴(yán)重者需進(jìn)行脫敏治療。

咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒。用嗓過度者需注意聲帶休息，胃食管反流患者睡前不宜進(jìn)食。急性期可適量飲用蜂蜜水緩解癥狀，慢性咽炎建議定期口腔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或頸部腫塊需立即就醫(yī)，避免自行濫用抗生素。