骨折是身體遭受的外力超過骨耐受力的極限時發(fā)生的骨損害。有人覺得骨折只要復位后用石膏固定，飲食中注意多補鈣就可以了，不必用藥，其實不然。骨折后，不僅骨頭，其他相關部位也有可能受到牽連，在局部或全身引起一系列反應，臨床一般會根據其并發(fā)癥選用相關藥物對癥治療。那么骨折患者如何正確用藥呢?

如果是開放性骨折，或是術后并發(fā)了局部及全身感染，毫無疑問應該選用抗生素。不過并不是所有的抗生素都適用，我們應避免使用這些抗生素：氨基糖苷類藥物具有絡合鈣離子作用，而鈣離子是骨折愈合所必需的，絡合鈣難以被吸收利用，不利于骨折的愈合;四環(huán)素類藥物不但能與許多金屬離子(如鈣、鎂、鋁、鐵)等發(fā)生絡合反應，減弱了它們在骨折愈合中所起的治療作用，而且可以永久地結合鈣化組織，引起骨骼生長遲緩，并引起骨骺及干骺部位骨小梁的變形甚至折裂，對骨折愈合也不利;喹諾酮類近年來廣泛用于治療各類感染，但骨折愈合中骨痂先生成軟骨，爾后形成新骨，而該類藥物恰恰對軟骨的發(fā)育有影響，會延長軟骨的成熟過程，一般成年人應用問題不大，孕婦及未成年兒童則要慎用本品。

治療大范圍的骨折損傷時易并發(fā)感染性和失血性休克，此時糖皮質激素類藥物往往是首選。激素是抗炎、抗休克治療的傳統(tǒng)藥物，有著穩(wěn)定可靠的臨床療效，然而長期或大劑量使用糖皮質激素可引起骨質疏松、傷口愈合不良等副作用，這些副作用干擾骨折愈合的生理過程，甚至可能再次引起病理性骨折。因此，在治療由于骨折損傷合并的感染性和失血性休克時，要謹慎使用糖皮質激素類藥物。

骨折后，傷處一般會發(fā)生滲出性炎癥，形成局部紅、腫、熱、痛的臨床癥狀，通常使用甾體和非甾體抗炎藥對癥治療。骨折愈合早期的炎癥反應與前列腺素(PG)有密切關系，非甾體抗炎藥可抑制PG的合成，從而減弱PG引起的骨折斷端血管擴張等一系列炎癥反應。但藥物在產生治療作用的同時也抑制了PG在炎癥情況下的擴張正常血管的作用，使得局部血流受阻，組織缺氧缺血，延緩骨折的早期愈合。這種情況下，具有活血化瘀作用的中藥(如三七、紅花、乳香、沒藥等)及其制劑是極佳的選擇，它們不但能很好地改善這些癥狀，且可促進局部血流，對骨折的早期愈合修復十分有利。

無論是閉合性骨折還是開放性骨折，內部愈合時都會形成一定數(shù)量的血栓。栓子隨時有可能脫落，進入血液循環(huán)。如果病人的血液黏稠度本來就比較大，此時極易造成深部靜脈栓塞或肺栓塞，危及患者生命?？鼓庪m可防止血栓形成，但會使骨折端纖維蛋白血塊減少，并降低了局部鈣濃度，影響骨愈合。長期應用抗凝藥還會形成類似激素的作用，造成骨質疏松和自發(fā)性骨折，對患者形成不利因素。

對于腫瘤病人來說，骨折真是一件雪上加霜的事。許多腫瘤病人需要化療，而化療藥物的作用機制是抑制或殺滅生長旺盛的腫瘤細胞，由于其選擇性差，所以無論是生長旺盛的腫瘤細胞，還是正?；钴S分裂的細胞都將被抗腫瘤藥抑制或殺滅，骨折愈合期的新生細胞也不幸被列入“黑名單”中。即使有幸“逃”過這一劫，作為抗腫痛藥毒副作用之一的骨髓抑制對骨折的愈合也極為不利。

因此，在骨折的前、中、后期并發(fā)癥治療中，要權衡利弊，結合自身的健康狀況慎重選用藥物，切勿舊病未除又添了新病。