腎內(nèi)科中，最為常見(jiàn)的一種疾病就是腎炎了，可腎炎又分很多種，人們對(duì)它也是稀里糊涂，比如急慢性腎炎、腎盂腎炎、紫癜性腎炎等等。對(duì)于腎盂腎炎，您知道多少呢?下面我們就一起來(lái)看看。

不同期腎盂腎炎的如何治療?急性腎盂腎炎多發(fā)生于生育年齡的婦女?；颊呖床r(shí)，常主訴腰痛，腎區(qū)有壓痛及叩擊痛。多數(shù)患者表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，并伴隨有發(fā)熱、畏寒、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀，血化驗(yàn)白細(xì)胞數(shù)升高和血沉加快。一般無(wú)高血壓及氮質(zhì)血癥。

必須注意，不少急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，與膀胱炎很相似;有膀胱刺激癥狀而全身感染現(xiàn)象不明顯，臨床上有時(shí)很難與膀胱炎區(qū)別，常需借助實(shí)驗(yàn)室檢查，才能作出正確的診斷。

盡管腎盂腎炎是一種頑固病，但如果處于急性期，相對(duì)比下，還是比較容易治療的，所以確診后要積極的找?？漆t(yī)院進(jìn)行徹底根除治療。

輕型腎盂腎炎的治療

輕型腎盂腎炎經(jīng)過(guò)一般治療和抗菌治療后癥狀多能消失，細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。但對(duì)于嚴(yán)重的腎盂腎炎或輕型腎盂腎炎處理不當(dāng)而出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)、腰痛、血象有白細(xì)胞明顯升高等全身中毒癥狀者，可肌肉或靜脈給予抗生素。如慶大霉素8萬(wàn)單位或妥布霉素1.5mg/公斤，每8小時(shí)一次;氨芐青霉素3.0克或頭孢噻肟3.0克，每日2次;甲氟哌酸400mg，每日兩次。也可先用氨芐青霉素，必要時(shí)加用慶大霉素，如果治療未能顯效，應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果更換抗生素。如果還未顯效，則應(yīng)考慮并發(fā)腎內(nèi)或腎周圍膿腫，需行b超或ct檢查，以明確炎癥發(fā)展?fàn)顩r，選擇有效的抗生素，待患者癥狀控制2天后，改用口服有效抗菌藥，如復(fù)方新諾明、氟哌酸、呋喃口旦啶等，完成2周療程。

重型腎盂腎炎的治療

重癥急性腎盂腎炎如使用上述常規(guī)的抗菌素治療3～4天，菌尿仍不能轉(zhuǎn)陰，且臨床癥狀加重，有嚴(yán)重的寒戰(zhàn)，疑為菌血癥，甚至出現(xiàn)低血壓，呼吸性堿中毒，疑為革蘭氏陰性桿菌敗血癥者，多是復(fù)雜性腎盂腎炎，致病菌常為多重耐藥的革蘭氏陰性桿菌，可選擇半合成廣譜青霉素、氨基糖甙類、第三代頭孢菌素類、單環(huán)型β-內(nèi)酰胺抗生素聯(lián)合應(yīng)用。在病情允許時(shí)，宜盡早確定有無(wú)尿路梗阻等情況。

如有尿路梗阻，應(yīng)及時(shí)糾正尿路引流不暢，否則，復(fù)雜性尿路感染不易。有的病人在治療過(guò)程中，原發(fā)細(xì)菌經(jīng)治療后消失，但又產(chǎn)生新的細(xì)菌，或者細(xì)菌本身發(fā)生突變，對(duì)正在應(yīng)用的抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性，所以，需要反復(fù)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)檢查結(jié)果，重新調(diào)整抗菌藥物，直至體溫正常，全身癥狀消失，細(xì)菌培養(yǎng)陰性2周后為止。

總之，腎盂腎炎也分為兩種，一種是輕度腎盂腎炎，再就是重度腎盂腎炎，無(wú)論是什么原因?qū)е碌哪I盂腎炎，大家一定要及時(shí)治療，以免拖成重度，那治療難度加大，患者遭受的痛苦也更多，希望上述內(nèi)容可以幫到您。