滑膜炎是一種常見、多發(fā)性疾病,身體的任何有關(guān)節(jié)的地方都有可能發(fā)生滑膜炎,如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腳踝關(guān)節(jié)等。而膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多、關(guān)節(jié)面積最大、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié);膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛存在于肢體淺表部位,故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)多。因而膝關(guān)節(jié)滑膜炎最為常見。在這里提醒大家不要小看滑膜炎。
滑膜炎可發(fā)生于中、靑年和老年人身上。這里不妨將關(guān)節(jié)和滑膜的關(guān)節(jié)打個(gè)比喩:關(guān)節(jié)好似一個(gè)軸承,滑膜所分泌的關(guān)節(jié)液是一種潤滑油。當(dāng)關(guān)節(jié)受到外力刺激造成滑膜損傷、破裂或風(fēng)寒邪侵入的時(shí)候,它就會(huì)發(fā)生功能障礙,就不能正常分泌關(guān)節(jié)潤滑劑來潤滑關(guān)節(jié)。繼而關(guān)節(jié)得不到潤滑,造成關(guān)節(jié)疼痛僵硬、不靈活等癥狀,且分泌積水將造成關(guān)節(jié)積液、腫脹,影響患者的生活和工作能力。
滑膜炎的主要癥狀是:關(guān)節(jié)充血腫脹、疼痛、功能障礙、滲出增多、關(guān)節(jié)腔積液、下蹲困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌肉萎縮?;颊吒械交顒?dòng)受限,雙腿沉重,下樓比上樓膝關(guān)節(jié)疼痛更嚴(yán)重,不能用力。患者不敢下蹲或下蹲后再站立時(shí),嚴(yán)重感覺無力;走長(zhǎng)一點(diǎn)路或感受風(fēng)寒時(shí)疼痛加重,活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)咔咔作響。更嚴(yán)重者,關(guān)節(jié)不穩(wěn)、積水腫脹、變形、肌肉萎縮,更有的會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直,下肢癱瘓。
在臨床上,滑膜炎的誤診率比較高,常被當(dāng)作一般炎癥或老年退變治療,療效不確切。按照中醫(yī)“通則不痛”的原理,從病理上進(jìn)行治療。滑膜炎屬中醫(yī)的“痹證”,為經(jīng)脈損傷、氣滯血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié)。辨治上應(yīng)清熱利濕,活血通絡(luò),促進(jìn)炎癥積液吸收,消除關(guān)節(jié)功能障礙;輔以補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯腰膝,促進(jìn)受損的滑膜修復(fù),臨床上是有一定效果的。
另外,滑膜炎患者日常首先應(yīng)避免再次損傷或過勞的運(yùn)動(dòng),減少膝部負(fù)重及屈伸活動(dòng);如積液量多,一定要適當(dāng)休息,抬高患肢,千萬不要熱敷,胡亂按摩。
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