骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎均為慢性進(jìn)展性關(guān)節(jié)炎癥性疾病。低強(qiáng)度超聲波可以減輕關(guān)節(jié)疼痛，改善功能，常作為緩解關(guān)節(jié)炎癥狀的輔助治療。

中性粒細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)(NETs)由瓜氨酸化的核染色質(zhì)、組蛋白相關(guān)的DNA及胞質(zhì)蛋白(包括彈性蛋白酶及髓過氧化物酶)混合組成。NETs可以殺死微生物，構(gòu)成機(jī)體的天然防御，但也可引起自身免疫性疾病。細(xì)胞通過釋放NETs死亡的程序稱為NETosis，NETosis可能參與了關(guān)節(jié)炎的形成，但具體作用尚不清楚。

為明確低強(qiáng)度超聲波在治療滑膜炎時(shí)是否通過清除中性粒細(xì)胞發(fā)揮作用，來自韓國亞洲大學(xué)生理學(xué)部門的Chung博士進(jìn)行了相關(guān)實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)表在PhysicalTherapy2015年11月的期刊上。

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為58只成年雄性Sprague-Dawley大鼠。其左側(cè)膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入弗氏完全佐劑誘導(dǎo)產(chǎn)生滑膜炎。每日進(jìn)行10分鐘低強(qiáng)度超聲波(1MHz，200mM/cm2)。根據(jù)髓過氧化物酶的表達(dá)測(cè)定中性粒細(xì)胞的清除，并觀察滑膜的TUNEL染色和NET形成。對(duì)外周血中的中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞進(jìn)行分離培養(yǎng)，以明確低強(qiáng)度超聲波清除NET的作用。

實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，弗氏完全佐劑誘導(dǎo)的滑膜炎中，過氧化物酶陽性的中性粒細(xì)胞在2-3天后達(dá)到峰值，占據(jù)了炎性核。外緣的單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞隨后也進(jìn)入炎性核，此后逐漸減少。低強(qiáng)度超聲波減輕了滑膜增生，誘導(dǎo)了早期的過氧化物酶清除。在滑膜炎性核的中性粒細(xì)胞形成了NET，低強(qiáng)度超聲波可促進(jìn)NET形成。

低強(qiáng)度超聲波同樣可誘導(dǎo)外周分葉核白細(xì)胞的NETs，以及豆蔻酸-佛波醇-乙酸酯(PMA)相關(guān)的NETosis，這種誘導(dǎo)作用存在強(qiáng)度依賴性。PMA誘導(dǎo)的NETs由巨噬細(xì)胞清除，低強(qiáng)度超聲波可增強(qiáng)這種清除作用。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，中性粒細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)在炎性滑膜炎中發(fā)揮作用。低強(qiáng)度超聲波可增強(qiáng)中性粒細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)，并通過增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬作用清除中性粒細(xì)胞。這可能是低強(qiáng)度超聲波治療關(guān)節(jié)滑膜炎的機(jī)制之一。