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半月板損傷修復(fù)術(shù)后的注意

發(fā)布時間: 2016-04-07 18:01:49

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運動醫(yī)學(xué)中膝關(guān)節(jié)半月板損傷最為常見,如早發(fā)現(xiàn),早治療則縫合的幾率大增,愈合后就是正常的半月板。從臨床所見,醫(yī)生最不愿意行半月板切除術(shù),終究半月板是不可再生的。從我們的經(jīng)驗來看,半月板成形術(shù)和半月板縫合術(shù)再結(jié)合系統(tǒng)的康復(fù)護理,同樣可以讓患者盡快回到正常的工作生活中。半月板損傷修復(fù)術(shù)后的注意

康復(fù)時首先應(yīng)了解是內(nèi)側(cè)還是外側(cè)半月板損傷,以及損傷部位和手術(shù)縫合技術(shù)。要知道半月板損傷多發(fā)生在半月板后角,在術(shù)后4~6周的時間內(nèi)膝關(guān)節(jié)的過度屈曲都是要避免的。

術(shù)后1天到4周

1.術(shù)后患肢加壓包扎,并注意抬高。

2.術(shù)后即刻給予患肢直夾板固定。

3.負(fù)重:如果損傷是在半月板體部,術(shù)后4周才開始部分負(fù)重。負(fù)重的重量是體重的1/3~1/2。但是如果損傷在半月板前角后角,術(shù)后帶直夾板的前提下可立即完全負(fù)重。

4.膝關(guān)節(jié)被動活動度:只能讓護士進行被動屈膝活動。術(shù)后一周到90°,術(shù)后兩周到100°,術(shù)后3周到110°,4周到120°。

5.膝關(guān)節(jié)主動活動度:術(shù)后4周內(nèi),即使膝關(guān)節(jié)的被動活動度在術(shù)后4周已達到120°,但是膝關(guān)節(jié)主動活動度應(yīng)保持在90°以內(nèi)為宜。半月板損傷修復(fù)術(shù)后的注意

6另外術(shù)后1~4周,還可以進行非負(fù)重情況下脛骨旋轉(zhuǎn)到剛剛自然停止為止的活動。

7.術(shù)后4周內(nèi),應(yīng)該避免股骨和脛骨之間的撞擊的活動以及可以引起膝關(guān)節(jié)剪力的動作。

術(shù)后5~7周

1.對于半月板體部損傷的患者,患肢從部分負(fù)重到完全負(fù)重(術(shù)后6周),在此期間也可以用一個彈力帶輔助負(fù)重。對于前后角損傷的,術(shù)后立即可在直夾板的保護下完全負(fù)重。

2膝關(guān)節(jié)活動度:在醫(yī)生幫助下繼續(xù)膝關(guān)節(jié)的被動活動,術(shù)后5~7周角度仍維持在120°。

半月板損傷修復(fù)術(shù)后的注意

3肌力練習(xí):此期重點應(yīng)該進行屈伸膝0°~30°練習(xí),然后是屈膝30°的半蹲。

術(shù)后8周以后

1.患膝可完全負(fù)重。

2.屈膝可超過120°,并可以自己練習(xí)。

3.運動員術(shù)后3個月可以開始訓(xùn)練。

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