尿毒癥確切的來說是一種嚴(yán)重的腎病,它的出現(xiàn)對人體的影響是極其大的,尿毒癥早期常見的癥狀有惡心、嘔吐、食欲減退等消化道癥狀,晚期會出現(xiàn)心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴(yán)重狀況會危及生命。
但是尿毒癥不僅本身可怕,它還會產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥,尿毒癥有什么并發(fā)癥呢,下面就跟大家說說。
尿毒癥的并發(fā)癥:
(一)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀是尿毒癥的主要癥狀。在尿毒癥早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現(xiàn)煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最后可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。這些癥狀的發(fā)生與下列因素有關(guān):
①某些毒性物質(zhì)的蓄積可能引起神經(jīng)細(xì)胞變性;
②電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂;
③腎性高血壓所致的腦血管痙攣,缺氧和毛細(xì)血管通透性增高,可引起腦神經(jīng)細(xì)胞變性和腦水腫。
(二)消化系統(tǒng)癥狀
尿毒癥患者消化系統(tǒng)的最早癥狀是食欲不振或消化不良;病情加重時可出現(xiàn)厭食,惡心、嘔吐或腹瀉。這些癥狀的發(fā)生可能與腸道內(nèi)細(xì)菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道粘膜引起炎癥和多發(fā)性表淺性小潰瘍等有關(guān)。患者常并發(fā)胃腸道出血此外惡心、嘔吐也與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙有關(guān)。
(三)心血管系統(tǒng)癥狀
慢性腎功能衰竭者由于腎性高血壓、酸中毒、高鉀血癥、鈉水潴留、貧血及毒性物質(zhì)等的作用,可發(fā)生心力衰竭,心律失常和心肌受損等。由于尿素(可能還有尿酸)的剌激作用,還可發(fā)生無菌性心包炎,患者有心前區(qū)疼痛;體檢時聞及心包摩擦音。
嚴(yán)重時心包腔中有纖維素及血性滲出物出現(xiàn)。
(四)呼吸系統(tǒng)癥狀
酸中毒時患者呼吸慢而深,嚴(yán)重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸?;颊吆舫龅臍庑萦心蛭?,這是由于細(xì)菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)肺水腫,纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變,肺水腫與心力衰竭、低蛋白血癥、鈉水潴留等因素的作用有關(guān)。纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎癥;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內(nèi)沉積所致。
(五)皮膚癥狀
皮膚瘙癢是尿毒癥患者常見的癥狀,可能是毒性產(chǎn)物對皮膚感受器的剌激引起的;有人則認(rèn)為與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),因為切除甲狀旁腺后,能立即解除這一痛苦的癥狀。此外,患者皮膚干燥、脫屑并呈黃褐色。
皮膚顏色的改變,以前認(rèn)為是尿色素增多之故,但用吸收分光光度計檢查,證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位,輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由于汗液中含有較高濃度的尿素,因此在汗腺開口處有尿素的白色結(jié)晶,稱為尿素霜。
(六)物質(zhì)代謝障礙
1.糖耐量降低尿毒癥患者對糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲線與輕度糖尿病患者相似,但這種變化對外源性胰島素不敏感。造成糖耐量降低的機(jī)制可能為:
①胰島素分泌減少;
②尿毒癥時由于生長激素的分泌基礎(chǔ)水平增高,故拮抗胰島素的作用加強(qiáng);
③胰島素與靶細(xì)胞受體結(jié)合障礙,使胰島素的作用有所減弱;
④有關(guān)肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障礙。
目前認(rèn)為引起上述變化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。
2.負(fù)氮平衡負(fù)氮平衡可造成病人消瘦、惡病質(zhì)和低白蛋白血癥。低白蛋白血癥是引起腎性水腫的重要原因之一。引起負(fù)氮平衡的因素有:
①病人攝入蛋白質(zhì)受限制或因厭食、惡心和嘔吐而致蛋白質(zhì)攝入減少;
②某些物質(zhì)如甲基胍可使組織蛋白分解代謝加強(qiáng);
③合并感染時可導(dǎo)致蛋白分解增強(qiáng);
④因出血而致蛋白丟失;
⑤隨尿丟失一定量的蛋白質(zhì)等。
尿毒癥的傷害是非常大的,如果不注意護(hù)理或者治療還會引發(fā)并發(fā)癥的出現(xiàn),專家提醒大家,在生活中發(fā)現(xiàn)癥狀時,應(yīng)該引起重視,及早到醫(yī)院治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,及早治療,才能做到及早的治愈,因此,如果出現(xiàn)了癥狀時,一定不能置之不理,重視并好好的治療是我們獲取健康的保證。
尿毒癥可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等原因引起。 1、慢性腎炎 慢性腎炎可能與感染、免疫異常等因...
尿毒癥患者的生存時間一般為5-20年,實際時間受到腎功能代償能力、并發(fā)癥控制、透析充分性、原發(fā)病進(jìn)展速度等多種因...
尿毒癥患者的生存時間一般為5-10年,實際生存期受到透析充分性、基礎(chǔ)疾病控制、營養(yǎng)狀況、并發(fā)癥管理等多種因素的影...
尿毒癥腦病生存期一般為數(shù)月至數(shù)年,實際時間受到腎功能代償程度、并發(fā)癥控制、透析充分性、基礎(chǔ)疾病管理等多種因素的影...
尿毒癥的癥狀主要包括早期表現(xiàn)如乏力食欲減退、進(jìn)展期出現(xiàn)水腫貧血、終末期可發(fā)生意識障礙心力衰竭。 1、乏力食欲減退...
腦梗塞、尿毒癥、高血壓患者需謹(jǐn)慎使用血塞通片,是否服用應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑評估。血塞通片主要成分為三七總皂苷,具有活血化...
懷疑尿毒癥需進(jìn)行腎功能檢查、尿液分析、影像學(xué)檢查及電解質(zhì)檢測。尿毒癥是腎功能嚴(yán)重受損的終末期表現(xiàn),早期診斷對治療...
預(yù)防尿毒癥可通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、定期體檢、避免腎毒性藥物等方式實現(xiàn)。尿毒癥通常由慢性腎病進(jìn)展引起,需...
尿毒癥可通過血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療等方式治療。尿毒癥通常由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、...
尿蛋白通常不會直接變成尿毒癥,但長期未控制的嚴(yán)重蛋白尿可能增加慢性腎臟病進(jìn)展為尿毒癥的風(fēng)險。主要影響因素包括原發(fā)...