患了腎臟病，還能懷孕嗎?懷孕，會(huì)不會(huì)加重腎臟損傷?對(duì)孩子有什么不良影響?這些問(wèn)題經(jīng)常困擾著育齡期女性腎病患者。帶著她們的疑慮，記者采訪(fǎng)了相關(guān)腎病科、婦產(chǎn)科及營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家。

哪類(lèi)腎病不宜要孩子

“腎病有很多種，到底能不能懷孕，啥時(shí)候懷孕好，要分情況看?！焙幽现嗅t(yī)學(xué)院一附院腎病診療中心主任醫(yī)師張翥博士說(shuō)。

先說(shuō)說(shuō)不宜懷孕生子的情況：

1腎功能衰竭患者，不論男女，由于體內(nèi)毒素積聚，可能影響精、卵子質(zhì)量，不建議懷孕。特別是女患者懷孕以后，會(huì)進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)，不僅危及自身生命，還容易導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)、死胎。

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重癥感染性腎病控制好了也可要孩子

重癥感染性腎病患者不能要孩子只是暫時(shí)的，等病情控制住后，也停藥2~3個(gè)月了，再考慮懷孕。相比較而言，腎功能衰竭的患者除非做了腎臟移植手術(shù)，而且是迫切希望要孩子，男方可以等術(shù)后1年、女方等術(shù)后2年后，所用抗排斥反應(yīng)藥劑量較小時(shí)，再考慮懷孕。不過(guò)，這類(lèi)妊娠的風(fēng)險(xiǎn)以及胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)都比正常人高，要警惕。

慢性腎炎女性癥狀輕者也可要孩子

說(shuō)到腎臟疾病，最常見(jiàn)的就是慢性腎炎如果女患者病情較輕，且不存在高血壓或腎功能受損的問(wèn)題，可以考慮懷孕但在孕期要密切監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白量和腎功能。

“若孕早期3個(gè)月內(nèi)孕媽媽出現(xiàn)血壓增高、腎功能惡化等趨勢(shì)，就說(shuō)明不適合妊娠，要在醫(yī)生指導(dǎo)下，必要時(shí)提前終止妊娠。否則，不但孩子保不住，孕媽媽也有生命危險(xiǎn)。”

此外，夫妻任何一方身患紅斑狼瘡等自身免疫性腎病，若想要孩子，須在醫(yī)生指導(dǎo)下達(dá)到尿蛋白轉(zhuǎn)陰、腎功能正常、病情控制穩(wěn)定、停用激素藥物半年以上等生育指標(biāo)。

腎功能不好孕媽媽要防感染

在醫(yī)生指導(dǎo)下，腎功能不好的女性受孕成功后，不僅需要嚴(yán)遵醫(yī)囑進(jìn)行必要而安全的藥物治療，更離不開(kāi)良好的生活調(diào)理。專(zhuān)家建議：

1睡眠、休息要充足。

2營(yíng)養(yǎng)全面，補(bǔ)充足量維生素，以增強(qiáng)體質(zhì)，減少感染機(jī)會(huì)。

3防寒保暖，預(yù)防上呼吸道感染。注意陰部清潔，避免性生活，減少尿路感染機(jī)會(huì)。注意皮膚、牙齒清潔，防止皮膚感染和牙齒齲壞。

“慢性腎炎孕婦如有水腫、血壓升高等問(wèn)題，防止鈉水潴留造成心力衰竭等。同時(shí)，這些孕婦還要補(bǔ)充蛋白質(zhì)和人體必需的氨基酸，以糾正低蛋白血癥。如果血壓控制不好，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選用對(duì)腎血流量無(wú)明顯影響的降壓藥。相反，慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、磺胺類(lèi)藥、阿司匹林等可能對(duì)腎臟造成損害的藥，盡量避免使用。”他說(shuō)。

此外，由于慢性腎炎患者長(zhǎng)期受疾病折磨、病情時(shí)常反復(fù)，再加上懷孕后又擔(dān)心疾病影響胎兒健康，孕媽媽很容易出現(xiàn)煩躁不安、悲觀失望等不良情緒，這對(duì)自身以及寶寶的健康都不利。丈夫應(yīng)幫助懷孕的妻子正確對(duì)待疾病，保持樂(lè)觀情緒，有利于控制好慢性腎炎，平安過(guò)孕期